妊娠期糖尿病不同糖化血红蛋白水平患者妊娠结局分析

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目的

分析妊娠期糖尿病不同糖化血红蛋白水平的围产结局。

方法

将53例确诊为妊娠期糖尿病的孕妇纳入研究范围,将其作为观察组,并选取同期收治的53例妊娠期非糖尿病的健康孕妇作为对照组。对两组进行追踪研究至终止妊娠,采用高效液相色谱法分别对两组的糖化血红蛋白水平进行检测,对比两组孕妇产后出血、妊娠高血压综合征(妊高征)以及泌尿系统感染等并发症的发生情况;并将两组孕妇出现早产、羊水过多、巨大儿、宫内窘迫以及胎膜早破等不良妊娠结局发生情况进行比较。根据观察组孕妇不同糖化血红蛋白水平,分为A组(糖化血红蛋白≤6.0%)、B组(糖化血红蛋白介于6.1%~6.5%)、C组(糖化血红蛋白介于6.6%~7.0%)、D组(糖化血红蛋白>7.0%),对比不同糖化血红蛋白水平下孕妇不良妊娠结局发生情况。

结果

观察组孕妇产后出血、妊高征以及泌尿系统感染发生率(18.86%、13.21%、11.32%)均比对照组(3.77%、1.89%、3.77%)高,差异均有统计学意义(χ2=11.356、9.179、4.085,均P<0.05)。观察组孕妇早产、羊水过多、巨大儿、宫内窘迫以及胎膜早破各不良妊娠结局的发生率(9.43%、9.43%、11.32%、13.21%、15.09%)均比对照组(1.89%、1.89%、1.89%、3.77%、5.66%)高,差异均有统计学意义(χ2=5.323、5.323、7.207、5.735、4.781,均P<0.05)。糖化血红蛋白水平越高,早产、羊水过多、巨大儿以及胎儿宫内窘迫各不良妊娠结局的发生率越高;而胎膜早破的发生率与糖化血红蛋白水平无明显相关性(r=0.955,P<0.05)。

结论

糖化血红蛋白作为妊娠期糖尿病的重要评价指标,其变化对妊娠结局有较大影响,糖化血红蛋白水平越高,出现不良妊娠结局的发生率越高,临床应对妊娠期孕妇加强糖化血红蛋白水平检测,以便及时采取有效措施,降低不良妊娠结局发生率,从而保证母婴安全。

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