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目的探讨带血管蒂的颞肌筋膜瓣在改良乳突根治术中的手术疗效。方法对46例胆脂瘤型中耳炎患者，经耳后径路行改良乳突根治术，用带血管（颞浅中动脉）蒂的颞肌筋膜瓣修复开放的乳突腔，随访观察1-2年。结果46例患者术后3～4周全部干耳．乳突腔粘膜化，定期观察无复发、无感染，也无上皮堆积需定期清除。结论带血管蒂的颞肌筋膜瓣修复乳突腔，术后乳突腔易粘膜化，干耳快，抗感染能力强。该瓣来源方便，操作简单，不需特殊设备，易在基层医院推广。