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目的 探讨检测肝细胞癌(HCC)患者外周血中SSX基因mRNA的临床意义.方法以简易"降落"PCR(stepdown RT-PCR)方法检测HCC患者外周血中SSX基因mRNA的表达,并对SSX基因的表达与临床指标和预后的关系进行了分析.结果 42例肝癌患者肝癌组织中SSX基因mRNA阳性率为85.7%(36/42),而癌旁组织、肝硬化组织和正常肝组织均未发现有SSX基因的表达.外周血标本中,有17例可检测到SSX基因的表达,占40.5%.肝癌组织不表达SSX基因者以及健康志愿者的外周血中未检测到其表达.外周血中SSX基因的表达与年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤大小、血清AFP水平和HBV感染无显著相关性(P>0.05).除肝组织不表达SSX和死于并发症的7例患者外,在随访7.7±5.4月的过程中,16例外周血中表达SSX基因mRNA者有8例出现了复发和/或转移,其中7例已经死亡,另1例带瘤生存,而19例阴性者仅2例出现了复发和/或转移,二者相比差异有显著性(P=0.028).结论外周血中SSX基因表达与复发、转移密切相关,SSX基因可作为检测HCC患者循环肿瘤细胞的标志基因。