摘要：随着医学的进步及社会的发展，如何让临床护生在各科真正学到知识，如何培养护生的临床思维能力是值得我们去认真思考并且去解决的问题。本文旨在根据护生的情况，提出有效的方案更好的培养护生的临床思维能力，为培养一名优秀护理人员奠定基础。
　　关键词：培养；护生；临床思维
　　护理人员的临床思维能力是她成为一名优秀护士的基础，在临床上，我们会随时遇见不可预知的事件发生，面对各种复杂的情况，怎么把工作做好，用什么方式去解决问题。特别是在心血管内科等，随时可能会抢救患者，发生不可预料的事，如何培养护生的临床思维能是各科教学的重点，也为学生的成长奠定坚实的基础。
　　1加强护生沟通能力的培养
　　医院的各个科室都有自己的专科特点，比如，心内科多数是老年患者，病程长，效果一次比一次差，多数患者的家庭社会支持系统欠完善，随时可能发生心脏骤停等。因此，在心内科的医护人员都必须有高度的责任心、耐心、细心等。在心内科的教学中，对于新的护生在入科指导中，首先应该给她们上一堂临床沟通课程，它包括沟通的方式、技巧等，再引入心内科患者的特点（听力、视力、理解力下降等），运用恰当的语言与患者沟通。要让护生参与到我们的护理工作中来，不仅仅是作为一个执行者，而是以策划者的身份参与到护理工作中来。新的护生在刚进科室时，可以把学习的重点放在思考带教老师用不同的方式去做同一件事，对比作出来的效果等，不要一味去追求护理实践能力的多少更重要，总结带教老师的在临床上的做事方法会有更大的收获。
　　2培养临床护理的临床思维能力
　　2.1教会学生观察、分析 护生刚结束了理论知识的学习，对某一种疾病的病因、临床表现、治疗、护理等，尚处于一个纵向思维状态[1]，然而进入临床后我们面对的不是一种疾病，而是一个患者，他有可能有几种疾病，这就需要带教老师帮助学生如何针对这些整张进行分析，得出相应的护理方案。这种横向的思维转化过程是护理人员的必备条件。我们在护理一种疾病时指导实习生进行临床症状的交叉提问，以问题为核心，充分调动学生的主观能动性。例如，针对一名心衰又患有糖尿病患者的护理，首先让护生复习理论知识，再根据患者的症状独立完成患者的整体护理方案，制定护理措施，最后一起讨论总结，得出最佳护理方案。遵循制定的护理措施对患者进行全面护理，进行效果评价。这种直接面对患者的临床带教模式是护生对理论知识与临床的结合更有全面的了解。因此，在临床带教过程中，带教老师不仅要教会学生怎样做这个护理操作，更重要的是教会学生分析、解决、归纳及总结，提高自身的临床思维能力。
　　2.2培养护生冷静处理问题的能力 遇突发事件的冷静、沉着能力，是做好一件事情的关键。临床科室经常有不可预料事件发生，患者有可能在与你对话的同时就发生心脏骤停，及时处理就有可能挽救一条生命。让护生参与危重患者的抢救，身临其境的将理论知识用于临床。抢救结束后让护生做好自我总结，带教老师根据护生在抢救患者时的表现给出真实的评价。这样让护生更有记忆，以便在下次遇见此类情况时能发挥最好的能力。
　　2.3加强训练、培养和提高 护生护理文件书写和护理技术操作的能力，在临床上，对护生做到“放手不放眼”，尽可能让护生亲自动手操作，带教老师在旁指导，如有问题及时指出，只有让护生亲自动手实践才能真正掌握各种护理操作，且要求学生在认真做了各项事务后，及时书写相关记录，老师及时给予指导、修改。只有通过真真实实的操作和书写，学生的进步才更大。
　　2.4加强护生心理健康的培养 健康的心理状态是一名合格护士的必备条件，面对繁琐的护理工作，来自各方的抱怨，护理人员承受着巨大的压力。教会护生减压的各种方式及良好的心态是临床带教的必修课。做好护生的心理工作能更好的减少护理人才的流失。
　　总之，护生在临床上思维能力的培养是护生从理论到临床实践能力的重要体现，在实习期间，只有加强护生医患沟通能力的培養、加强训练护理书写及护理操作技能，加强自我调节能，才能提高社会竞争力，为护理领域输送综合素质较高的护理人才。
　　参考文献：
　　[1]丁德良.教学查房中运用启发式教学培养学生的临床思维[J].华夏医学，2003，16（3）：401-402.