护理干预对高血压患者生活方式的影响

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  摘要: 目的:总结分析护理干预对高血压患者的生活方式影响。方法:选择2012年6月~2013年12月期间我院收治的80例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予知识宣教、运动干预、饮食干预、吸烟饮酒干预以及心理干预等护理干预措施,观察比较两组生活方式改变情况。结果:护理干预3个月后,观察组患者运动比例62.50%、戒烟比例47.50%、低盐饮食比例80.00%、体重控制比例75.00%、戒酒比例62.50%均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预有助于改善高血压患者的生活方式,提高血压控制效率,值得推广应用。
  关键词: 护理干预;高血压;生活方式;影响效果
  正常人血压随内外环境变化在正常范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压升高更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大[1]。近年来,人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平不同。即便如此,我国高血压仍具有发病率高、致残致死率高、知晓率及治疗率低等特点[2]。高血压患者发病可能与肥胖、精神紧张、遗传、吸烟酗酒、高盐饮食等不良生活方式有关,一般需要长期治疗或终身治疗,其血压控制率与患者疾病预防知识掌握程度、不良生活方式改变等有密切关系[3]。现将我院收治的高血压患者的护理干预措施进行总结分析,详细报道如下:
  1. 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2012年6月~2013年12月期间我院收治的80例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组:男性28例,女性12例;年龄45~78岁,平均(56.8±1.2)岁。观察组:男性25例,女性15例;年龄45~70岁,平均(56.2±1.5)岁。两组患者都符合我国高血压诊断标准,且在基本资料方面大体一致(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法 对照组患者给予高血压患者基本护理措施,指导患者正确服用降压药,注意养成良好的生活习惯。观察组患者在基本护理基础上应用护理干预措施,具体如下:① 心理干预及健康宣教:在患者入院时评估患者现有生活状态、知识水平、学习能力,了解患者对自身基本的认知程度,以此作为依据制定出护理干预计划。每天安排30min与患者进行面对面沟通,向其讲解高血压相关疾病及健康教育,了解患者内心的想法,解决患者内心疑虑。叮嘱患者肥胖、精神紧张、吸烟酗酒、不良饮食等对血压控制的不利影响,强调生活方式对预防高血压的重要作用。关心和鼓励患者积极保持健康生活方式,提高健康素质。另外,反复性讲解高血压药物治疗原则、正确用药的重要性等。② 饮食干预:指导患者正确选择膳食,以清淡饮食为主,进食低脂肪、低盐、高蛋白、低胆固醇类食物,多食蔬菜水果,少食腌制品及高盐食品,每天控制食盐摄入量低于5g;③ 戒烟酒:让患者充分意识到戒烟酒对血压控制的作用,对于情绪激动患者要耐心疏导,帮助患者保持病情稳定。④ 运动干预:帮助患者制定合理的运动计划,选择步行、慢跑等有氧运动,根据患者血压水平控制好运动时间及运动量,长期坚持可有效控制体重。合理安排休息时间,保证充足的睡眠,避免劳累。
  1.3 观察指标 3个月后以自制调查问卷调差高血压患者生活方式改变情况,包括运动、戒烟、低盐饮食、体重控制、戒酒等内容。
  1.4 统计学方法 采用SPSS17.0计量软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(X+S)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,差异在P<0.05时差异显著。
  2. 结果
  护理干预3个月后,观察组患者运动比例62.50%、戒烟比例47.50%、低盐饮食比例80.00%、体重控制比例75.00%、戒酒比例62.50%均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3. 讨论
  高血压是一种生活方式疾病,是遗传因素、环境因素等相互作用而形成的全身性疾病。高血压主要病变损耗在于动脉粥样硬化引起的心、肾、脑等器官功能损伤。研究表明高血压患者寿命较正常人短15~20年[4]。持续性降压治疗高血压患者的基本疗法,降压治疗的最终目的在于减少心、脑血管病发生率和死亡率。降压治疗前应该确立血压控制目标值[5]。高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。另外,健康生活方式也是控制血压的重要手段,可以有效延缓器官损伤,包括改善生活行为、减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟酒等[6]。WHO研究报道健康生活方式可减少高血压发病[7]。美国研究者研究证明健康生活方式可降低高血压患者脑卒中及冠心病发生率[8]。所以说,健康生活方式在高血压患者防治中具有重要的意义。护理干预中通过针对性健康教育帮助患者认识高血压疾病本身、疾病防治措施、健康生活方式等,可以让患者养成良好的生活习惯,让患者主动意识到生活方式对疾病的影响,从被动治疗转为主动参与,提高高血压疾病控制率,延缓高血压并发症的发生。本组研究结果表明观察组患者护理干预后其运动、饮食、戒烟酒、体重控制等方面都具有明显优势(P<0.05)。综上所述,护理干预能有效改善高血压患者的生活方式,有助于血压控制,值得推广应用。
  参考文献:
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  [6] 崔书军.护理干预在高血压患者中的应用[J].中国实用医药,2011,6(12):222-223.
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