【摘 要】
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目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT 3D-TEE)测量主动脉瓣径的可行性及准确性.方法 对26例拟行经导管主动脉瓣植入术(TAVI)的患者,术前分别采用经胸二维超声心动图(TTE)、经食管二维超声心动图(TEE)、RT 3D-TEE及CT测量主动脉瓣环径.RT 3D-TEE通过切割主动脉根部,准确获得主动脉瓣环平面相关测值,包括瓣环面积换算的瓣环径、瓣环最大径、最小径,并计算偏心指数(瓣环最
【机 构】
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目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT 3D-TEE)测量主动脉瓣径的可行性及准确性.方法 对26例拟行经导管主动脉瓣植入术(TAVI)的患者,术前分别采用经胸二维超声心动图(TTE)、经食管二维超声心动图(TEE)、RT 3D-TEE及CT测量主动脉瓣环径.RT 3D-TEE通过切割主动脉根部,准确获得主动脉瓣环平面相关测值,包括瓣环面积换算的瓣环径、瓣环最大径、最小径,并计算偏心指数(瓣环最大径/最小径).CT对应的主动脉瓣环径包括瓣环周长换算的瓣环径、最大径、最小径及偏心指数.对比分析超声方法与CT所测的主动脉瓣环径及偏心指数.结果 与CT测值相比较,TEE、RT 3D-TEE所测的主动脉瓣环径差异无统计学意义(P＜0.05),而TTE所测的主动脉瓣环径差异有统计学意义(P＞0.05).TEE与RT 3D-TEE所测的主动脉瓣环径比较差异无统计学意义(P＜0.05),而TTE与TEE、RT 3D-TEE所测的主动脉瓣环径相比差异均有统计学意义(P＞0.05),且测值偏小.所有超声测量方法中,通过RT 3D-TEE实时切割的方法所测的主动脉瓣环径与CT测值相关性最好(r =0.92,P＜0.05).RT 3D-TEE所测的主动脉瓣环偏心指数与CT测值相比差异无统计学意义(1.25±0.12 vs1.28±0.13,P＞0.05).结论 RT 3D-TEE不仅能准确测量主动脉瓣环径,而且能提供主动脉瓣环的最大径、最小径及偏心指数,为TAVI球囊型号及瓣膜型号的选择提供了可靠依据。
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目的 探讨超声在诊断先天性肠旋转不良及中肠扭转中的价值.方法 回顾性分析161例临床高度怀疑肠旋转不良患儿的超声结果,并与手术、上消化道造影结果进行对比分析.结果 对于临床高度怀疑肠旋转不良的患儿,超声提示肠旋转不良的敏感性为82％,特异度性为94％;超声提示中肠扭转的敏感性为94％,特异性为94％.结论 对于临床高度怀疑肠旋转不良的患儿,肠系膜上静脉位于肠系膜上动脉左侧的超声阳性征象,能够强烈提
患者男,59岁.因2年前无明显诱因出现排尿次数增多就诊,无尿急、排尿等待及尿线变细等现象.入院体检:无发热及身体水肿;双肾区无明显叩击痛,尿道口无红肿、无异常分泌物.直肠指诊:前列腺体积增大,中央沟稍浅,质韧,无触痛,未触及明显结节.实验室检查:白细胞计数3.52×109/L,中性45.9％,红细胞计数4.35×1012/L,血红蛋白354.0 g/L;尿中白细胞、红细胞、隐血、蛋白质、胆红素及亚
目的 应用实时三平面超声心动图(RT-3PE)和定量组织速度成像(QTVI)技术评价阵发性心房颤动患者经导管射频消融术(RFCA)前后左心房结构和功能的改变.方法 对82例首次行RFCA的阵发性心房颤动患者,留取RFCA术前1周内及术后1、3、6个月窦性心律状态下的常规及三切面(tri-plane)超声图像进行脱机分析.测量左心房前后径、上下径及左右径(LADap、LADml、LADsi);测量二
目的 应用小动物高频超声心动图评价醛固酮在急性心肌梗死后心肌损伤及重构中的作用.方法 选取20只健康野生型小鼠作为对照组,20只醛固酮沉默小鼠作为实验组.采用左前降支结扎法建立心肌梗死动物模型.术前和术后2周、4周、6周分别利用小动物高频超声心动图测定各组小鼠的心功能指标,并于手术后6周处死实验组及对照组小鼠制做病理切片并行Masson染色.结果 ①高频超声心动图能清晰显示两组小鼠的左室长轴观及各
目的 应用超声造影技术和三维重建技术检查腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)血管,全面获取穿支血管的解剖信息,为临床提供更为准确的术前导航.方法 在常规超声基础上运用超声造影对43例乳房重建患者行DIEP穿支血管检查,并在超声造影状态下行三维重建.除定位穿支血管出肌点外,力求更清晰、直观地显示穿支的走行、与主干的关系以及穿支在皮瓣内的分支、分布情况.结果 超声造影清晰地显示和定位了40例(93％)DIE
孕妇,26岁.孕1产0,孕38周,既往体健,无家族遗传病史,在外地发现胎儿心脏异常来我院会诊.我院胎儿超声心动图检查显示:胎儿心脏位置正常,位于左侧胸腔,心尖指向左前方.心房正位,心室右襻,房室连接一致.主动脉及肺动脉起源和位置正常,各房室腔径线测值正常.于左室流出道内可见9.4 mm×6.1 mm×7.4 mm中等回声实质性团块(图1),边界清晰,内回声均质,团块基底部与室间隔上段相连接,由于团
患者男,29岁.挤压伤后胸闷1d入院,心脏听诊发现杂音申请心脏超声检查.超声心动图检查显示:双房及右室增大;二尖瓣前叶瓣尖活动度大,随心脏收缩舒张活动轻度甩动,前后叶对合点后移,但未超出瓣环连线;收缩期三尖瓣前叶脱向右房,超出瓣环连线约10 mm;彩色多普勒示收缩期二尖瓣左房面可见大量沿前叶走行的偏心性反流信号,(图1),反流面积10.9 cm2,三尖瓣右房面可见大量沿隔叶走行的偏心性反流信号,反
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目的 筛选超声早期预测重型肝炎预后的相关指标,并探讨其临床价值.方法 回顾性分析2010年7月至2013年7月在我院诊治的269例重型肝炎患者资料,采用Cox比例风险回归模型对右肝厚度、门静脉管径等13个指标进行多因素分析,筛选预测指标,并用ROC曲线评价其临床价值.结果 多因素分析显示右肝厚度、门静脉管径、附脐静脉开放及胆汁黏稠与重型肝炎患者死亡有关(P＜0.05),其中右肝厚度对预测重型肝炎患