危重新生儿转运的进展

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hzjojo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

通过文献检索,对新生儿转运的研究进展进行总结和分析,以了解国内外新生儿转运研究的现状。对目前应用的多种转运危重评分体系进行评价。宫内转运被认为是最安全的转运方式,提倡对高危产妇进行宫内转运。建议父母参与到转运过程中,并将病情稳定的患儿转回当地医院继续治疗,推广以家庭为中心的治疗模式。转运中ECMO、亚低温等先进设备在国外已得到应用。推荐在转运途中应用呼吸功能监测仪监测呼吸,可提供呼吸波各项参数,识别气漏、意外脱管、自主呼吸等。

其他文献
脓毒症是导致儿童死亡的重要原因之一,其本质是感染引起的宿主反应失调进而导致的危及生命的器官功能障碍。对于脓毒症,早期诊断非常重要。生物标记物(降钙素原、C-反应蛋白、炎症因子、白细胞计数、中性粒细胞计数、形态及CD64等)可以帮助我们早期识别是由感染还是非感染引起的全身炎症反应,动态监测这些生物标记物,可以有效地评估病情严重程度、预后及疗效。
目的探讨近9年手足口病并发肺水肿病例的发病趋势,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月浙江省温州市60例手足口病并发肺水肿的发病及死亡病例、流行病学、临床症状、病原学检测结果等。结果60例患儿中,男41例,女19例,最大4岁,最小2个月,平均年龄16.5个月,以1~2岁年龄组最多(51.7%)。一年四季散发,集中在6月、7月。2010年发病率及病死率最高(45.0
目的分析中国大陆地区PICU应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术支持儿童呼吸衰竭的治疗效果。方法采用问卷调查方法回顾2011年6月至2016年2月中国大陆地区三级儿童专科医院或综合医院PICU应用ECMO支持因重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等导致的呼吸衰竭,且常规呼吸支持方式效果不佳患儿的治疗情况及预后。结果至2016年2月,共有来
期刊
乳酸是反映休克组织灌注及细胞氧代谢的重要生物学标志物。2012年,"拯救脓毒症运动"国际指南建议将乳酸作为反映脓毒性休克组织灌注的量化指标之一。2016年欧美危重病协会颁布"第三届国际脓毒症及脓毒性休克诊断指南(Sepsis-3)",将脓毒性休克定义为:尽管充分的液体复苏,仍需要用血管升压药维持平均动脉压≥65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和血乳酸≥2 mmol/L(>18 mg/
脓毒症定义自1991年首次提出以来,定义主要内容由感染+全身炎症反应综合征演变为感染+器官功能障碍,而器官功能障碍通过序贯器官功能衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分的增加来表示。这一核心内容体现在2016年发布的脓毒症3.0中。在脓毒症3.0中SOFA评分在脓毒症的识别与诊断中具有突出地位,但该诊断标准主要是针对于成人,该诊断标准在儿童
感染诱发的脓毒症是ICU最常见的疾病之一。为了统一认识,利于早期诊断和治疗,降低重症感染的病死率,1991年首次提出了脓毒症的概念。近20余年,伴随脓毒症病理生理研究的深入,其定义和诊断标准也不断更新和完善。2016年,欧洲危重病学会指定专家组重新修订了脓毒症的定义和诊断标准,即脓毒症3.0,主要强调感染导致宿主内环境稳态失衡、潜在致命性风险的器官功能障碍。每次更新都融入许多新的理论或观点,同时也
目的探讨小儿特殊类型食管异物的临床特点、手术方法及并发症的处理。方法对52例特殊类型的小儿食管异物及3例典型病例的临床资料进行分析。结果52例食管异物患儿中,金属性异物28例,分别为铁片、铁制陀螺、开口别针、拉链头、耳机网盖、耳钉、扣式电池、图钉等。植物性异物12例,多为枣核、核桃壳、完整花生米等。动物性异物6例,多为动物骨片、鱼刺等。不规则塑料玩具6例。全部病例均全身麻醉下经食道镜取出,无颈侧切
目的探讨采用无创心输出量测定技术(ultrasonic cardiac output monitoring,Uscom)动态监测心力衰竭新生儿的心输出量及临床意义。方法采用Uscom无创监测40例心力衰竭新生儿心力衰竭治疗前及治疗后12 h、24 h、48 h和40例正常新生儿的左右心输出量变化。结果心力衰竭新生儿的左、右心输出量分别为(0.38±0.15)L/min、(0.65±0.26)L/m
目的检测新生儿败血症时血浆线粒体偶联因子6(coupling factor 6,CF6)、细胞色素C水平的变化,探讨其在新生儿败血症中的临床意义。方法以2015年1月至2015年4月湖南省儿童医院新生儿科收治的日龄3~28 d内的足月新生儿88例为研究对象,根据感染情况将患儿分为非败血症组(42例)和败血症组(46例);根据感染严重程度,进一步将非败血症组分为无感染组(20例)、感染致炎症反应组(