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脂肪肝是指肝内脂质蓄积的一种病理状态，一般可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化。在治疗上，除了去除病因、适当运动、保肝降脂以外，最重要的一环是合理膳食。
饮食治疗——让机体热能消耗处于负平衡状态
饮食治疗脂肪肝，应该在保证人体蛋白质及各种营养素的基本需要基础上，造成一种热能消耗的负平衡状态，使体重逐步下降至接近标准体重。可按下列计划实施。
1． 增加蛋白质摄入量
饮食方案：蛋白质应占总热量10%~15%，以动物蛋白为主，如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等。高蛋白饮食，可增加脂蛋白合成，有利于将脂肪运出肝脏，减轻脂肪肝。如果是脂肪肝患者正在减重，饮食中蛋白质供给量应提高到总热量的16%~25%。
特别叮咛：糖尿病性脂肪肝，或兼有肾病的人，则蛋白质摄入量不宜过高。正在减重的患者，如果饮食中蛋白质供应不足，则可出现虚弱、精神委靡、易感疲劳、抵抗力下降以及低蛋白血症的表现。
2． 低脂饮食为宜
饮食方案：脂肪应不少于总热量中的30%，不宜进食肥肉、肥禽、重油糕点。
特别叮咛：烹调用植物油为主。少用含饱和脂肪酸较高的动物脂肪，控制富含胆固醇食物，如动物内脏，特别是脑髓、蛋黄、鱼子等的摄入。
3．限制糖的摄入
饮食方案：糖应占总热量的60%~70%，糖摄入过多，可刺激胰岛素大量分泌，促使糖转化成脂肪贮存。高蔗糖饮食、甜食、果糖等很容易形成脂肪积聚体内，造成肥胖、甘油三酯升高、脂肪肝。
特别叮咛：限制含单糖和双糖类的食品摄入，如高糖糕点、冰淇淋、干枣、糖果等。
4．增加膳食纤维的摄入
饮食方案：膳食纤维摄入可从每日20~25克增至40~50克，如粗杂粮、米糠、麦麸、玉米麸、糙米、粳米、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、水果等。
特别叮咛：每天摄入的膳食纤维不宜超过50克，否则可能会引起胀满感、腹泻，甚至肠梗阻。
5．充分饮水
饮食方案：脂肪肝患者每日适量饮水，有助于肾脏功能的正常发挥以及减轻体重，促进肝内脂肪代谢。成人每日需饮水2000毫升，老年人约1500毫升，肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%，故每日需饮水2200~2500毫升，平均每3小时摄入300毫升。
特别叮咛：不要一次饮水过多，以免给心脏、消化道和肾脏增加负担。注意不可以饮料、牛奶、咖啡等代替饮水。
坚持合理的膳食制度
脂肪肝患者要改变不良的饮食习惯，实行有规则的一日三餐。饮食方式不规律，如经常不吃早餐，或过量摄食，或晚间进食过多，或三餐饥饱不一，或喜食零食，以及追求高热量、调味浓的食物，均可扰乱正常代谢活动，引起体内脂肪蓄积，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。
食疗脱脂——赶走肝脏里的脂肪
除了掌握饮食基本准则外，脂肪肝患者还可以用食物来调养一下，选择对脂肪肝有益的食物和食疗方。
1．以茶“降”脂
●山楂茶 生山楂30克，每日煎饮代茶；也可用山楂冲剂，每次一匙，每日3次冲服。具有消食和胃、降脂、降压、减肥的功效。适用于肥胖型脂肪肝。
●荷叶茶 荷叶9克，水煎20分钟，代茶饮，用于肥胖型脂肪肝，30天为一疗程。
●龙井茶、乌龙茶 茶叶含有叶皂素，能促进脂肪分解；含多酚类物质，能降低血胆固醇、三酰甘油。餐后喝茶能增加体内脂肪消耗。龙井茶所含氨基酸、儿茶素、维生素等成分，有生津止渴、提神益思、消食化腻、消炎解毒之功效。乌龙茶除了与一般茶叶具有相同保健功效外，还有防癌症、降血脂、抗衰老等特殊功效。
●人参降脂茶 生晒参1克，绿茶5克，生大黄2克。用开水冲泡饮服，每日1次。具有降低胆固醇及减肥降压的作用。
2．以汤粥“化”脂
●大枣芹菜根汤 大枣一枚，芹菜连根20克。将大枣、芹菜根洗净煮汤，经常代茶饮服。 具有健脾养血、平肝祛风、降血压的功效。
●葛花醒酒方 葛花30克，青梅10克，水煎30分钟，去渣饮汤，用于酒精性脂肪肝，3天为一疗程。
●豆腐石膏汤 豆腐200克，石膏50克，食盐适量。将豆腐、石膏放入沙锅内，加水适量，共煲2小时以上，食盐调味即可。每日1剂，饮汤，连服3天即可。有清热泻火、下气消痰的功效。该方对高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病等均有防治作用。
● 鲤鱼汤 荜芨5克，鲜鲤鱼1 000克，川椒15克，生姜、香菜、料酒、葱、醋各适量。把荜芨、鲤鱼、葱、姜放入锅内，加水适量，武火烧开后用文火炖熬约40分钟，加入调料即成。可单独食用，也可佐餐，吃鱼喝汤。该方因利水消肿而减肥，适用于肥胖性脂肪肝患者。
●玉米须豆腐汤 玉米须100克，豆腐300克，水发香菇50克。先将玉米须煮汤取汁，再将豆腐、香菇放入，加盐、味精等调料即可，喝汤。有清热利水、降脂平肝的功能。适用于高脂血症、高血压、水肿、黄疸等患者。
●芦笋冬瓜汤 芦笋250克，冬瓜300克，一起煮汤，加入盐等调料后即可食用。有降脂降压、清热利水、抗癌解暑的功能。用于高血压、高血脂患者。
●荷叶粥 用鲜荷叶1张（约200克），粳米100克，白糖适量。将米洗净，加水煮粥。临熟时将鲜荷叶洗净覆盖粥上，焖约15分钟，揭去荷叶，粥成淡绿色，再煮沸片刻即可。服时酌加白糖。有清暑、生津、止渴、降脂减肥的功能。
● 大蒜粥 将大蒜去皮剥瓣，切成细末备用。大米入锅倒入清水，用文火煮至半熟时，加入大蒜末拌匀，再煮成粥。每日1剂，分2次服食。有抗炎、降压、降脂的功效。注意：不可与滋补药及蜂蜜同服。
● 木耳粥 黑木耳5克，研粉浸泡半天，用粳米100克，冰糖适量同熬为粥。有益肾补元、养阴和血的功能。用于高脂血症患者。
3．以家常菜“消”脂
●芹菜炒香菇 芹菜400克，香菇50克，二味同炒，用于脂肪肝兼有高血压病患者，隔日食，以20天为一疗程。
● 蘑菇烧豆腐 嫩豆腐250克，鲜蘑菇100克。沙锅内放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和清水，用中火煮沸后，用小火炖15分钟，加入调味品即可。该方有补气益胃、化痰理气的功效，可降脂、抗病毒，尤其适用于肝炎后脂肪肝患者。
●芹菜豆腐干 芹菜250克，豆腐干50克。先将芹菜洗净，切成段，豆腐干切成丝。起油锅煸炒，同时加入盐等调料。有清热解毒、平肝的功能。适用于高血压、高脂血症患者。
●柏子仁烧香菇 水发香姑250克，柏子仁100克，起油锅翻炒，并加入盐、味精等调料。有降脂降压、养心安神的功能。适用于高血脂、高血压、冠心病患者。
4．以豆谷类及奶类“融”脂
●燕麦 取燕麦片，每次50克，早餐食用。60天为1疗程。燕麦片含丰富的亚油酸和皂苷酸，能降低血清胆固醇和甘油三酯。该方适用于糖尿病性脂肪肝和高脂血症性脂肪肝。
●牛奶 每天250毫升。牛奶含丰富的乳清酸和钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇的产生。
●绿豆绿豆性凉味甘，有清热、解毒、消暑、利水的功效。绿豆还有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。临床观察发现，高脂血症患者每日进食绿豆50克，血清胆固醇下降率达70%。特别适用于高脂血症伴有肥胖或糖尿病的患者。
●黄豆 黄豆60克，加白菜干45克，煎服。黄豆中的皂苷酸可与人体脂肪结合，所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，并可防止肝脏积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病患者。
5．以蔬菜水果“祛”脂
●葡萄 含有藜芦醇，是天然降脂物。
●苹果 富含果胶、维生素C和纤维素，降血脂效果好。
●番茄 味甘酸，性平，有生精止渴、健胃消食、清热解毒、凉血平肝、降压降脂作用。每天吃1～2只番茄，对高血压、心脏病、肝炎、脂肪肝患者改善病情有好处。
●黄瓜 有清热、解渴、利尿作用。黄瓜中所含纤维素有促进肠道排泄，减少胆固醇吸收的作用；还含有丙醇二酸，可抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂代谢的功效。高脂血症患者且体重超重的，应多吃黄瓜。
饮食治疗——让机体热能消耗处于负平衡状态
饮食治疗脂肪肝，应该在保证人体蛋白质及各种营养素的基本需要基础上，造成一种热能消耗的负平衡状态，使体重逐步下降至接近标准体重。可按下列计划实施。
1． 增加蛋白质摄入量
饮食方案：蛋白质应占总热量10%~15%，以动物蛋白为主，如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等。高蛋白饮食，可增加脂蛋白合成，有利于将脂肪运出肝脏，减轻脂肪肝。如果是脂肪肝患者正在减重，饮食中蛋白质供给量应提高到总热量的16%~25%。
特别叮咛：糖尿病性脂肪肝，或兼有肾病的人，则蛋白质摄入量不宜过高。正在减重的患者，如果饮食中蛋白质供应不足，则可出现虚弱、精神委靡、易感疲劳、抵抗力下降以及低蛋白血症的表现。
2． 低脂饮食为宜
饮食方案：脂肪应不少于总热量中的30%，不宜进食肥肉、肥禽、重油糕点。
特别叮咛：烹调用植物油为主。少用含饱和脂肪酸较高的动物脂肪，控制富含胆固醇食物，如动物内脏，特别是脑髓、蛋黄、鱼子等的摄入。
3．限制糖的摄入
饮食方案：糖应占总热量的60%~70%，糖摄入过多，可刺激胰岛素大量分泌，促使糖转化成脂肪贮存。高蔗糖饮食、甜食、果糖等很容易形成脂肪积聚体内，造成肥胖、甘油三酯升高、脂肪肝。
特别叮咛：限制含单糖和双糖类的食品摄入，如高糖糕点、冰淇淋、干枣、糖果等。
4．增加膳食纤维的摄入
饮食方案：膳食纤维摄入可从每日20~25克增至40~50克，如粗杂粮、米糠、麦麸、玉米麸、糙米、粳米、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、水果等。
特别叮咛：每天摄入的膳食纤维不宜超过50克，否则可能会引起胀满感、腹泻，甚至肠梗阻。
5．充分饮水
饮食方案：脂肪肝患者每日适量饮水，有助于肾脏功能的正常发挥以及减轻体重，促进肝内脂肪代谢。成人每日需饮水2000毫升，老年人约1500毫升，肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%，故每日需饮水2200~2500毫升，平均每3小时摄入300毫升。
特别叮咛：不要一次饮水过多，以免给心脏、消化道和肾脏增加负担。注意不可以饮料、牛奶、咖啡等代替饮水。
坚持合理的膳食制度
脂肪肝患者要改变不良的饮食习惯，实行有规则的一日三餐。饮食方式不规律，如经常不吃早餐，或过量摄食，或晚间进食过多，或三餐饥饱不一，或喜食零食，以及追求高热量、调味浓的食物，均可扰乱正常代谢活动，引起体内脂肪蓄积，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。
食疗脱脂——赶走肝脏里的脂肪
除了掌握饮食基本准则外，脂肪肝患者还可以用食物来调养一下，选择对脂肪肝有益的食物和食疗方。
1．以茶“降”脂
●山楂茶 生山楂30克，每日煎饮代茶；也可用山楂冲剂，每次一匙，每日3次冲服。具有消食和胃、降脂、降压、减肥的功效。适用于肥胖型脂肪肝。
●荷叶茶 荷叶9克，水煎20分钟，代茶饮，用于肥胖型脂肪肝，30天为一疗程。
●龙井茶、乌龙茶 茶叶含有叶皂素，能促进脂肪分解；含多酚类物质，能降低血胆固醇、三酰甘油。餐后喝茶能增加体内脂肪消耗。龙井茶所含氨基酸、儿茶素、维生素等成分，有生津止渴、提神益思、消食化腻、消炎解毒之功效。乌龙茶除了与一般茶叶具有相同保健功效外，还有防癌症、降血脂、抗衰老等特殊功效。
●人参降脂茶 生晒参1克，绿茶5克，生大黄2克。用开水冲泡饮服，每日1次。具有降低胆固醇及减肥降压的作用。
2．以汤粥“化”脂
●大枣芹菜根汤 大枣一枚，芹菜连根20克。将大枣、芹菜根洗净煮汤，经常代茶饮服。 具有健脾养血、平肝祛风、降血压的功效。
●葛花醒酒方 葛花30克，青梅10克，水煎30分钟，去渣饮汤，用于酒精性脂肪肝，3天为一疗程。
●豆腐石膏汤 豆腐200克，石膏50克，食盐适量。将豆腐、石膏放入沙锅内，加水适量，共煲2小时以上，食盐调味即可。每日1剂，饮汤，连服3天即可。有清热泻火、下气消痰的功效。该方对高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病等均有防治作用。
● 鲤鱼汤 荜芨5克，鲜鲤鱼1 000克，川椒15克，生姜、香菜、料酒、葱、醋各适量。把荜芨、鲤鱼、葱、姜放入锅内，加水适量，武火烧开后用文火炖熬约40分钟，加入调料即成。可单独食用，也可佐餐，吃鱼喝汤。该方因利水消肿而减肥，适用于肥胖性脂肪肝患者。
●玉米须豆腐汤 玉米须100克，豆腐300克，水发香菇50克。先将玉米须煮汤取汁，再将豆腐、香菇放入，加盐、味精等调料即可，喝汤。有清热利水、降脂平肝的功能。适用于高脂血症、高血压、水肿、黄疸等患者。
●芦笋冬瓜汤 芦笋250克，冬瓜300克，一起煮汤，加入盐等调料后即可食用。有降脂降压、清热利水、抗癌解暑的功能。用于高血压、高血脂患者。
●荷叶粥 用鲜荷叶1张（约200克），粳米100克，白糖适量。将米洗净，加水煮粥。临熟时将鲜荷叶洗净覆盖粥上，焖约15分钟，揭去荷叶，粥成淡绿色，再煮沸片刻即可。服时酌加白糖。有清暑、生津、止渴、降脂减肥的功能。
● 大蒜粥 将大蒜去皮剥瓣，切成细末备用。大米入锅倒入清水，用文火煮至半熟时，加入大蒜末拌匀，再煮成粥。每日1剂，分2次服食。有抗炎、降压、降脂的功效。注意：不可与滋补药及蜂蜜同服。
● 木耳粥 黑木耳5克，研粉浸泡半天，用粳米100克，冰糖适量同熬为粥。有益肾补元、养阴和血的功能。用于高脂血症患者。
3．以家常菜“消”脂
●芹菜炒香菇 芹菜400克，香菇50克，二味同炒，用于脂肪肝兼有高血压病患者，隔日食，以20天为一疗程。
● 蘑菇烧豆腐 嫩豆腐250克，鲜蘑菇100克。沙锅内放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和清水，用中火煮沸后，用小火炖15分钟，加入调味品即可。该方有补气益胃、化痰理气的功效，可降脂、抗病毒，尤其适用于肝炎后脂肪肝患者。
●芹菜豆腐干 芹菜250克，豆腐干50克。先将芹菜洗净，切成段，豆腐干切成丝。起油锅煸炒，同时加入盐等调料。有清热解毒、平肝的功能。适用于高血压、高脂血症患者。
●柏子仁烧香菇 水发香姑250克，柏子仁100克，起油锅翻炒，并加入盐、味精等调料。有降脂降压、养心安神的功能。适用于高血脂、高血压、冠心病患者。
4．以豆谷类及奶类“融”脂
●燕麦 取燕麦片，每次50克，早餐食用。60天为1疗程。燕麦片含丰富的亚油酸和皂苷酸，能降低血清胆固醇和甘油三酯。该方适用于糖尿病性脂肪肝和高脂血症性脂肪肝。
●牛奶 每天250毫升。牛奶含丰富的乳清酸和钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇的产生。
●绿豆绿豆性凉味甘，有清热、解毒、消暑、利水的功效。绿豆还有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。临床观察发现，高脂血症患者每日进食绿豆50克，血清胆固醇下降率达70%。特别适用于高脂血症伴有肥胖或糖尿病的患者。
●黄豆 黄豆60克，加白菜干45克，煎服。黄豆中的皂苷酸可与人体脂肪结合，所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，并可防止肝脏积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病患者。
5．以蔬菜水果“祛”脂
●葡萄 含有藜芦醇，是天然降脂物。
●苹果 富含果胶、维生素C和纤维素，降血脂效果好。
●番茄 味甘酸，性平，有生精止渴、健胃消食、清热解毒、凉血平肝、降压降脂作用。每天吃1～2只番茄，对高血压、心脏病、肝炎、脂肪肝患者改善病情有好处。
●黄瓜 有清热、解渴、利尿作用。黄瓜中所含纤维素有促进肠道排泄，减少胆固醇吸收的作用；还含有丙醇二酸，可抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂代谢的功效。高脂血症患者且体重超重的，应多吃黄瓜。