凝血功能异常对新冠肺炎重症患者的预后意义

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目的 分析新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者凝血功能的临床特征,及其对重症化的预测和预后意义。方法 收集2020年2月至4月在武汉泰康同济医院确诊的COVID-19患者356例的凝血功能指标,分析其与COVID-19重症化、预后的关联。结果 356例患者入院时,普通型200例,重型118例,危重38型例。出院时,普通型190例,重型107例,危重型59例。患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)越长、D二聚体越高(D-dimer,DD) D-二聚体越高(D-dimer,D-dimer)、血小板计数越低,诊断为重型和危重型的概率越高(P<0.05)。年龄显著影响重症化(P<0.05,OR=1.054),年龄每增加1,重症化概率提升0.054倍。PT能显著影响重症化(P<0.05,OR=1.245),PT每提升1,重症化概率提升0.245倍。结论 高龄、心血管系统基础疾病、PT延长、D二聚体升高,是COVID-19患者重症化的高危因素和预测、预后重要因素。
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