分析低位直肠癌患者术前白蛋白-球蛋白比值(AGR)，探究其与患者术后临床结局的相关性。

选择2013年6月—2015年6月于新疆医科大学第一附属医院综合外科行低位直肠癌根治性切除手术的152例患者作为研究对象。根据患者的临床结局，将患者分为存活组(128例)和死亡组(24例)。比较两组患者的一般临床资料及术前、术后血清白蛋白、球蛋白、AGR水平；多因素Logistic回归分析影响患者术后死亡的因素；根据筛选出的独立危险因素构建列线图预测模型并验证；ROC曲线分析AGR对患者临床结局的预测价值，获得最佳临界值；分析AGR与患者术后临床结局的相关性；根据临界值将患者分为A组和B组，用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，比较两组患者在5年随访期间的生存率。

存活组肿瘤分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期人数、细胞高/中分化人数、肿瘤侵袭深度为T1/T2、人数、淋巴结未转移人数、化疗人数、术前白蛋白、球蛋白、AGR水平分别为68例、42例、18例、99例、95例、108例、60例、(43.52±6.73)g/L、(23.75±4.38)g/L、1.90±0.34，死亡组分别为6例、11例、7例、15例、17例、18例、8例、(39.42±4.28)g/L、(26.58±4.12)g/L、1.62±0.45，差异均具有统计学意义(t/χ²＝18.695、4.455、5.120、3.742、2.137、2.873、2.931、3.506，均P<005)，均是导致患者死亡的独立危险因素；存活组术后白蛋白、球蛋白、AGR分别为(38.72±5.69)g/L、(24.13±4.56)g/L、1.60±0.35，ALB、AGR明显低于术前(t＝6.162、6.956，均P<005)，死亡组分别为(34.18±4.37)g/L、(26.92±4.25)g/L、1.27±0.39，ALB、AGR明显低于术前(t＝4.197、2.879，均P<005)，死亡组的白蛋白、AGR明显低于存活组，球蛋白明显高于存活组，差异具有统计学意义(t＝3.705、2.779、4.162，均P<005)；AGR预测患者死亡的最佳临界值为1.73；AGR≤1.73分别与患者术后复发、死亡密切相关(OR＝1.18、1.23，95%CI：1.02～1.59、1.08～1.64，均P<005)；AGR>1.73的患者的生存人数为98例，明显高于AGR≤1.73的患者(30例)，差异具有统计学意义(χ²＝24.869，P<0.05)。

术前患者血清AGR水平是影响低位直肠癌患者术后临床结局的独立危险因素，低水平AGR的患者术后死亡的风险越大，术前血清AGR水平对患者的临床结局具有较高的预测价值。