【摘 要】
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目的 比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯芬太尼用于乳腺癌根治术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法将86例ASAⅠ、Ⅱ级择期乳腺癌根治患者,随机分为两组,每组43例,以一次性静脉镇痛泵分别行静脉自控镇痛.F组给予芬太尼0.2 μg/kg*h+氟哌利多5 mg;KF组给予芬太尼0.14 μg/kg*h+氯胺酮60 μg/kg*h+氟哌利多5 mg.观察两组患者镇痛48 h内的血压、心
【机 构】
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046000,山西省长治市,长治医学院附属和平医院麻醉科,046000,山西省长治市,长治医学院附属和平医院麻醉科,046000,山西省长治市,长治医学院附属和平医院麻醉科
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目的 比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯芬太尼用于乳腺癌根治术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法将86例ASAⅠ、Ⅱ级择期乳腺癌根治患者,随机分为两组,每组43例,以一次性静脉镇痛泵分别行静脉自控镇痛.F组给予芬太尼0.2 μg/kg*h+氟哌利多5 mg;KF组给予芬太尼0.14 μg/kg*h+氯胺酮60 μg/kg*h+氟哌利多5 mg.观察两组患者镇痛48 h内的血压、心率、脉搏血氧饱和度变化和静息镇痛评分及恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、幻觉、呼吸抑制的发生情况.结果两组患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度无明显变化,静息镇痛评分在12 h内KF组明显低于F组(P＜0.05),而在12 h后没有明显差异(P＞0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率KF组显著低于F组(P＜0.01);两组均无幻觉及呼吸抑制发生.结论小剂量氯胺酮用于乳腺癌根治术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的用量,使恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯芬太尼术后静脉镇痛。
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