目的通过回顾颈椎病术后的远期疗效,探索颈椎病手术治疗的误区,从而指导更为合理性的治疗。方法通过近十年来收治的80例各型颈椎病术后患者,对手术前后病情进行分析研究,同时进行跟踪随访并与同期病情类同未做手术患者进行比对。本组颈椎病分4个基本型,神经根型6例、脊髓型58例、交感型4例、椎动脉型12例。采取前路手术59例,后路手术6例,后前路一期或二期手术治疗15例。颈椎前路植骨钢板固定74例,后路植骨钢板固定4例。自体骨移植59例,其它人工骨19例。全部病例均获得随访,随访时间5～10年。按照日本矫形外科学会(JOA)评分标准评定患者术前术后神经功能状态。结果80例手术后患者症状改善率为76%,优良率达75%。脊髓型以外的未手术对照组症状改善率为80%,优良率达90%。结论脊髓型颈椎病的远期手术疗效是肯定的。脊髓型以外的各型颈椎病均有一定的自限性,即使不采取手术,患者的症状也可以逐渐减轻甚至完全缓解。颈椎病是否需要手术治疗,一定要采取审慎的态度。掌握严格的手术适应证,合理选择减压节段和手术术式是关键,在减压充分的前提下做到最大限度地保护颈椎的功能。