【摘 要】
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目的 探讨脑脉利颗粒治疗急性前循环缺血性卒中的有效性及安全性.方法 2015年5月-2018年3月前瞻性入组13家研究中心神经内科收治的前循环急性缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗并加用脑脉利颗粒模拟剂治疗20?d,治疗组在常规药物治疗的基础上加用脑脉利颗粒(每次10?g,每天3次)口服,治疗20?d.治疗后30?d、60?d和90?d随访评估患者的NIHSS和Barthel指数(Barthel index,BI)评分,90?d随访评估mRS,以mRS≤2分为功能独立.比较两组
【机 构】
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北京 100191 北京大学第三医院神经内科;成都中医药大学临床医学院附属医院神经内科;华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科;南华大学附属第二医院神经内科;上海市中医医院脑病科;山东中医药大学第
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目的 探讨脑脉利颗粒治疗急性前循环缺血性卒中的有效性及安全性.方法 2015年5月-2018年3月前瞻性入组13家研究中心神经内科收治的前循环急性缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗并加用脑脉利颗粒模拟剂治疗20?d,治疗组在常规药物治疗的基础上加用脑脉利颗粒(每次10?g,每天3次)口服,治疗20?d.治疗后30?d、60?d和90?d随访评估患者的NIHSS和Barthel指数(Barthel index,BI)评分,90?d随访评估mRS,以mRS≤2分为功能独立.比较两组上述治疗指标的差异,并比较两组90?d急性心脑血管事件(包括心肌梗死、缺血性卒中、TIA)和不良反应的发生率.结果 研究共入组190例患者,排除脱落患者,共187例纳入最终统计分析,其中治疗组93例,对照组94例.治疗组90?d NIHSS评分低于对照组(2.54±2.16分vs?3.84±3.08分,P=0.006),60?d(86.08±17.24分vs?82.61±16.91分,P=0.031)及90?d BI评分(89.62±13.50分vs?83.78±17.08分,P=0.004)高于对照组;90?d治疗组和对照组分别有50例和42例完成mRS评分,治疗组功能独立率高于对照组(70.00％?vs?45.24％,P=0.016).研究期间,两组不良反应发生率及急性心脑血管事件发生率差异均无统计学意义.结论 在常规药物治疗基础上加用脑脉利颗粒能有效减轻急性缺血性卒中患者的神经功能缺损与残障,改善日常生活能力,且治疗安全性良好.
其他文献
目的:探讨层次分析法(AHP)对医疗设备进行分类维修管理的应用价值。旨在提升医疗设备的维修效率和整体服务水平。方法:对某三甲医院医疗设备分类维修管理的专职工程师进行问卷调查(共8名),以该医院的价值20万以上的医疗设备作为维修管理对象。同时以本院现有设备按价值进行分类。采用AHP法对设备维修的因素权重计算出维修分值,并划分为ABC三大类,根据不同类别进行区别管理。结果:通过对设备科8名专职工程师进行问卷调查,得出医疗设备的维修管理工作具有六大影响因素即:价格因素、使用频率、稳定程度、运行时间、备件因素、维
本文应用文献研究等方法,在综合分析当前医疗器械维护管理存在的问题的基础上,从管理理念、维修能力、管理制度等方面探究改进策略,以期能够为相关人员及机构提供有价值的参考,帮助相关机构构建更合理、有效的医疗器械维修维护管理系统。
教学督导在提高高校教育教学质量方面发挥了重要作用,针对目前高等中医药院校存在教学督导工作职能单一、督导队伍建设不健全、深入临床实践环节缺乏、教学督导人员的针对性培训不足、反馈整改体系不完善等问题,还不适应新时代教育教学改革发展的要求,本文对高等中医药院校教学督导模式及管理体制进行分析,提出构建具有中医药特色的教学督导的运行机制.
非急性颈内动脉闭塞(non-acute internal carotid artery occlusion,NA-ICAO)目前主要的治疗手段包括药物保守治疗、搭桥手术、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy, CEA)和血管内治疗(endovascular treatment, E V T).既往研究显示颅内-颅外搭桥手术联合药物治疗较单纯药物治疗,并没有降低术后2年同侧缺血性卒中的复发风险[1].CEA更适用于颈内动脉起始近端的闭塞,对于延伸至颅内段的长节段闭塞,CEA存在很大
国医大师刘志明辨治温病有丰富的临床经验,并结合实践总结出“表里双解治温病”的独到见解.临床有时出现界限模糊的“表里同病”现象,温病尤其常见.对此,刘老在继承卫气营血及三焦等传统辨证体系基础上,提出上下二焦同病、卫营同病、气营同病等“表里同病”的温病证型,以及相应的“表里双解”治法,强调温病初起即应重视辛凉透表,并配合清气透营、凉血活血或通腑治法,且同时治疗分属表里的不同层次要贯穿整个病程.值得临床借鉴.
目的 根据颈内动脉残端形态预估慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通的效果.方法 回顾河南省人民医院脑血管病科2015年3月-2018年10月完成的连续慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通患者的病历资料,统计一般资料、术前术中影像资料、随访资料,根据术前DSA颈内动脉闭塞近端残端形态将患者分为有残端组(有明显锥形残端)、无残端组(无残端、线样残端、浅钝残端),比较两组的开通技术成功率(颈内动脉正向血流恢复)、围手术期并发症(所有神经系统并发症和严重的非神经系统并发症)发生率、影像随访结果(再闭塞率).结果 共纳入48例
非急性(亚急性或慢性)颈动脉闭塞的介入治疗是目前缺血性脑血管病介入治疗的热点和难点,这个领域充满困惑,也充满挑战.rn1 困惑及原因rn目前,针对非急性颈动脉闭塞的介入治疗策略还不明确,争议也较多,如采用何种栓塞保护策略?导丝的选择和通过技术?球囊扩张的策略?腔内血栓如何处置?等等.许多问题还难以给出确切答案.
轻型卒中的定义及标准目前尚未统一,其是否需要溶栓是卒中领域尚未解决的问题之一.轻型卒中在卒中患者中的比例较大且有上升趋势,并且增加致残和复发的风险.轻型卒中患者即便在4.5?h内到达医院也常因症状较轻而未能接受溶栓治疗,而这些未溶栓患者中有29％预后不良.轻型卒中患者溶栓治疗的有效性及安全性均存在很大争议,而溶栓治疗的时间窗、卒中是否致残、NIHSS评分、病因学分型等因素均可影响其预后,需要更多的研究来评估溶栓治疗对轻型卒中患者的意义.
目的 探讨双任务步行(dual-task walking,DTW)对缺血性卒中患者步态参数的影响.方法 前瞻性入组2020年6月-2021年3月于首都医科大学附属北京天坛医院康复科住院的缺血性卒中患者.选择时钟任务作为DTW中的认知任务,受试者依次完成单任务步行(single-task walking,STW)和DTW.使用Codamotion三维动作捕捉系统采集患者执行任务时步态的运动学参数(膝关节、踝关节活动范围、最大屈膝角度、最大伸膝角度、最大踝背屈角度、最大踝跖屈角度)和时空参数(步速、跨步长、跨
目的 分析急性脑出血患者院内继发消化道出血的危险因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经内科2017年5-12月连续收治的住院急性脑出血患者的临床资料,收集患者人口学信息、血管危险因素、用药史、合并疾病、入院时体格检查和实验室检查、发病时间、出血部位、出血体积等临床数据.根据住院期间患者是否发生消化道出血分为消化道出血组和无消化道出血组,采用多因素logistic回归模型,分析继发消化道出血的独立危险因素.结果 共纳入314例急性脑出血患者,其中16例住院期间继发消化道出血,发生率为5.09