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糖尿病属于一种终身代谢疾病，当前的医疗技术无法彻底治愈糖尿病，只能通过各种途径来控制血糖。如果血糖控制不好，随着病程的进展，会导致多种并发症的先后出现，对身体多组织和器官功能造成严重影响，进而危及生命安全。
所以，我们常听到这样一句话：“糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症”。那么，糖尿病有哪些可怕的并发症呢？
糖尿病慢性并发症通常在糖尿病几年甚至十几年后逐渐出现，早期尚可逆转，若未能及时发现并控制，等到了晚期就来不及了。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病并发症当中非常常见的一种，之所以出现这种并发症原因有很多，比如糖尿病血管病变、神经病变甚至可能是疾病感染等。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症当中导致死亡率比较高的一种。糖尿病肾病在早期阶段比较常见的症状就是尿白蛋白的含量比较高，一旦出现这种现象，说明肾小球功能出现了不可逆转的下降，控制不当可能会导致肾衰竭。
糖尿病心血管疾病
糖尿病属于一种糖代谢异常的疾病，患者在同时还可能会出现蛋白质和脂肪的代谢异常，并导致内环境出现失调。如果血糖控制不好，在导致内环境紊乱之后可能会引发冠心病。
脑血栓
糖尿病人群出现脑血栓的概率是非常高的，相比于非糖尿病患者而言是其12倍。糖尿病患者因为血液当中糖分含量比较高，血液会变得越来越黏稠，这样血小板的聚集性也会越来越严重，自然血流的速度也会变慢，而在这种情况下很容易出现脑血栓。
白内障
数据显示，在白内障患者当中有三成人属于糖尿病。这是因为糖尿病患者的血液当中葡萄糖浓度明显较高，而眼内房水中葡萄糖代谢会转变成山梨醇物质积聚在晶体内，之后还会出现晶体纤维肿胀，严重的还可能会出现断裂以及崩解，长时间下去就会出现晶状体浑浊并影响患者的视力，还可能会导致失明。
感染
糖尿病患者血液中持续存在高糖现象，而这种环境是非常适合细菌生长繁殖的。与此同时，高血糖的状态还会抑制白细胞吞噬细菌的能力，这两个方面都会降低机体抗感染能力并增加感染的可能。
相比上述慢性并发症，有些急性并发症发生时会让人猝不及防，严重的甚至危及生命。当糖尿病患者出现以下情况时，请第一时间就医住院治疗，否则会有生命危险！
低血糖
低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的急性并发症及降糖药物不良反应。低血糖的诱因有很多：
（1）降糖药物用量过大；
（2）使用降糖药物后未及时进食或进食量过少；
（3）运动量突然增加，消耗过多碳水化合物；
（4）空腹饮酒。
当糖尿病患者监测血糖多次有≤3.9mmol/L，或突然出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感甚至神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等，应立即就医住院治疗。因为高血糖患者的生命是以年计算，而低血糖患者的生命是以秒来计算的。
酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者在一定诱因下也会发生酮症酸中毒。患者长期高血糖得不到控制，合并感染、创伤、手术或者妊娠分娩时，就有发生酮症酸中毒的危险。当糖尿病患者出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干、嗜睡、呼吸深快、呼气时有烂苹果味，请马上就医治疗。否则将很快发展为严重失水、皮肤干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷和昏迷，威胁生命。
我们知道主食（如米饭、馒头、面条）的主要成分是碳水化合物，当体内碳水化合物摄入不足时，机体就会动用脂肪组织。由于草酰乙酸不足，脂肪酸不能彻底被氧化，就会产生过多的酮体，酮体又不能及時氧化，在体内蓄积，就会造成酮症酸中毒。因此，患者切不可因为想更好地控制血糖而拒绝吃主食，主食可以少吃，但一定不能不吃。
糖尿病高渗性昏迷
高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的临床表现之一，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点。初始表现为多尿、多饮，但多食并不明显或反而食欲减退，逐渐出现严重脱水和反应迟钝、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷，当患者出现上述症状时，务必及时就医。
急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的一系列完全或不完全血栓栓塞性心血管疾病，包括心肌梗死、不稳定型心绞痛等。糖尿病是这类心脑血管疾病的独立危险因素，与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加 2～4 倍。当糖尿病患者突然出现胸骨后闷痛，紧迫压榨感、烧灼感，伴有大汗、恶心、呼吸困难甚至晕厥，症状持续不能缓解时，请马上就医，否则随时有猝死的可能。
糖尿病急性并发症发病急、后果严重，往往会使患者的生命受到威胁。糖尿病患者想要血糖平稳、减少并发症的发病率，在坚持合理用药的同时还应做到以下几点：
1.控制饮食
首先要减少糖分的摄入，那些含糖量高的食物尽量少吃，最好能避免。其次要少吃一些高热量的食物，并控制脂肪的摄入（如动物内脏、肥肉），以防胆固醇和血脂升高。血脂异常、高血压会使身体的机能下降，跟糖尿病一起，形成恶性循环。宜多吃粗粮，如豆类和绿叶蔬菜，它们中含有较多的粗纤维，一方面减少糖分的摄入，另一方面也可以减缓身体对糖分吸收的速度。
2.坚持运动
生命在于运动。即使是患了病，也应保持适宜的运动，每天坚持半小时，对促进新陈代谢有很大的好处。患者运动量过轻达不到治疗效果，而运动量过强可能引发危险，所以，糖尿病患者在开展运动之前，应做相应的检查，并让医师帮助选择哪项活动与本人血糖或并发症之间相适应。
3.定期体检
糖尿病患者定期监测血糖基本能预防大部分的并发症发生。除此之外，还应定期做体检。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，定期做心电图检查可随时监测是否有异常或伴高血压、动脉硬化等情况。对于血糖正常的情况，如果有胸部疼痛不适，要警惕心梗可能。
专家简介
方健 中山大学药理学硕士，广州市花都区人民医院副主任药师，临床药师，2010年至今从事用药咨询、药学监护、药学会诊、处方点等药学服务工作；业余时间积极从事药学科普和心脑血管药理学科研工作。
所以，我们常听到这样一句话：“糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症”。那么，糖尿病有哪些可怕的并发症呢？
避免慢性并发症的发生
糖尿病慢性并发症通常在糖尿病几年甚至十几年后逐渐出现，早期尚可逆转，若未能及时发现并控制，等到了晚期就来不及了。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病并发症当中非常常见的一种，之所以出现这种并发症原因有很多，比如糖尿病血管病变、神经病变甚至可能是疾病感染等。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症当中导致死亡率比较高的一种。糖尿病肾病在早期阶段比较常见的症状就是尿白蛋白的含量比较高，一旦出现这种现象，说明肾小球功能出现了不可逆转的下降，控制不当可能会导致肾衰竭。
糖尿病心血管疾病
糖尿病属于一种糖代谢异常的疾病，患者在同时还可能会出现蛋白质和脂肪的代谢异常，并导致内环境出现失调。如果血糖控制不好，在导致内环境紊乱之后可能会引发冠心病。
脑血栓
糖尿病人群出现脑血栓的概率是非常高的，相比于非糖尿病患者而言是其12倍。糖尿病患者因为血液当中糖分含量比较高，血液会变得越来越黏稠，这样血小板的聚集性也会越来越严重，自然血流的速度也会变慢，而在这种情况下很容易出现脑血栓。
白内障
数据显示，在白内障患者当中有三成人属于糖尿病。这是因为糖尿病患者的血液当中葡萄糖浓度明显较高，而眼内房水中葡萄糖代谢会转变成山梨醇物质积聚在晶体内，之后还会出现晶体纤维肿胀，严重的还可能会出现断裂以及崩解，长时间下去就会出现晶状体浑浊并影响患者的视力，还可能会导致失明。
感染
糖尿病患者血液中持续存在高糖现象，而这种环境是非常适合细菌生长繁殖的。与此同时，高血糖的状态还会抑制白细胞吞噬细菌的能力，这两个方面都会降低机体抗感染能力并增加感染的可能。
高度警惕急性并发症
相比上述慢性并发症，有些急性并发症发生时会让人猝不及防，严重的甚至危及生命。当糖尿病患者出现以下情况时，请第一时间就医住院治疗，否则会有生命危险！
低血糖
低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的急性并发症及降糖药物不良反应。低血糖的诱因有很多：
（1）降糖药物用量过大；
（2）使用降糖药物后未及时进食或进食量过少；
（3）运动量突然增加，消耗过多碳水化合物；
（4）空腹饮酒。
当糖尿病患者监测血糖多次有≤3.9mmol/L，或突然出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感甚至神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等，应立即就医住院治疗。因为高血糖患者的生命是以年计算，而低血糖患者的生命是以秒来计算的。
酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者在一定诱因下也会发生酮症酸中毒。患者长期高血糖得不到控制，合并感染、创伤、手术或者妊娠分娩时，就有发生酮症酸中毒的危险。当糖尿病患者出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干、嗜睡、呼吸深快、呼气时有烂苹果味，请马上就医治疗。否则将很快发展为严重失水、皮肤干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷和昏迷，威胁生命。
我们知道主食（如米饭、馒头、面条）的主要成分是碳水化合物，当体内碳水化合物摄入不足时，机体就会动用脂肪组织。由于草酰乙酸不足，脂肪酸不能彻底被氧化，就会产生过多的酮体，酮体又不能及時氧化，在体内蓄积，就会造成酮症酸中毒。因此，患者切不可因为想更好地控制血糖而拒绝吃主食，主食可以少吃，但一定不能不吃。
糖尿病高渗性昏迷
高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的临床表现之一，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点。初始表现为多尿、多饮，但多食并不明显或反而食欲减退，逐渐出现严重脱水和反应迟钝、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷，当患者出现上述症状时，务必及时就医。
急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的一系列完全或不完全血栓栓塞性心血管疾病，包括心肌梗死、不稳定型心绞痛等。糖尿病是这类心脑血管疾病的独立危险因素，与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加 2～4 倍。当糖尿病患者突然出现胸骨后闷痛，紧迫压榨感、烧灼感，伴有大汗、恶心、呼吸困难甚至晕厥，症状持续不能缓解时，请马上就医，否则随时有猝死的可能。
综合防控，远离并发症
糖尿病急性并发症发病急、后果严重，往往会使患者的生命受到威胁。糖尿病患者想要血糖平稳、减少并发症的发病率，在坚持合理用药的同时还应做到以下几点：
1.控制饮食
首先要减少糖分的摄入，那些含糖量高的食物尽量少吃，最好能避免。其次要少吃一些高热量的食物，并控制脂肪的摄入（如动物内脏、肥肉），以防胆固醇和血脂升高。血脂异常、高血压会使身体的机能下降，跟糖尿病一起，形成恶性循环。宜多吃粗粮，如豆类和绿叶蔬菜，它们中含有较多的粗纤维，一方面减少糖分的摄入，另一方面也可以减缓身体对糖分吸收的速度。
2.坚持运动
生命在于运动。即使是患了病，也应保持适宜的运动，每天坚持半小时，对促进新陈代谢有很大的好处。患者运动量过轻达不到治疗效果，而运动量过强可能引发危险，所以，糖尿病患者在开展运动之前，应做相应的检查，并让医师帮助选择哪项活动与本人血糖或并发症之间相适应。
3.定期体检
糖尿病患者定期监测血糖基本能预防大部分的并发症发生。除此之外，还应定期做体检。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，定期做心电图检查可随时监测是否有异常或伴高血压、动脉硬化等情况。对于血糖正常的情况，如果有胸部疼痛不适，要警惕心梗可能。
专家简介
方健 中山大学药理学硕士，广州市花都区人民医院副主任药师，临床药师，2010年至今从事用药咨询、药学监护、药学会诊、处方点等药学服务工作；业余时间积极从事药学科普和心脑血管药理学科研工作。