【摘 要】
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病史摘要患者,女性,70岁。于2018年3月经鼻咽活检,病理确诊非角化性未分化癌,临床分期T1N2M0 Ⅲ期。予同步放化疗治疗好转,鼻咽肿瘤及颈部转移淋巴结基本消退。后于2020年10月16日查鼻咽颈部MRI提示右颈动脉鞘区肿块(2.8 cm×2.1 cm)及右锁骨上区肿大淋巴结,手术部分切除病理证实鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发。根据2020版CSCO指南,予GP方案化疗联合PD-1免疫治疗2周期:
【机 构】
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广西科技大学第二附属医院放疗科 广西壮族自治区柳州市 545000
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病史摘要患者,女性,70岁。于2018年3月经鼻咽活检,病理确诊非角化性未分化癌,临床分期T1N2M0 Ⅲ期。予同步放化疗治疗好转,鼻咽肿瘤及颈部转移淋巴结基本消退。后于2020年10月16日查鼻咽颈部MRI提示右颈动脉鞘区肿块(2.8 cm×2.1 cm)及右锁骨上区肿大淋巴结,手术部分切除病理证实鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发。根据2020版CSCO指南,予GP方案化疗联合PD-1免疫治疗2周期:吉西他滨(1 000 mg /m2 ) 1400 mg/d静滴第1天、1 600 mg/d第8天+萘达铂(80~100 mg/m2)总量150 mg静滴d1+特瑞普利单抗240 mg静滴d1, 3周1次。
症状体征患者精神、食欲、睡眠尚可,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐等不适。体格检查:右颈淋巴结触及饱满,心肺腹无特殊。
诊断方法血常规了解白细胞、中性粒细胞、血小板等变化情况。
治疗方法第2周期化疗后持续口服利可君片。
临床转归第2周期化疗后持续口服利可君片,患者白细胞及中性粒细胞、血小板在正常范围,未出现下降。
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