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目的探讨小关节脱位闭合复位后颈髓损伤手术方法的选择。方法31例无骨折脱位型颈髓损伤手术患者,随机分为前路组18例,后路组13例。根据损伤时日本骨科学会(JOA)评分、治疗后随访JOA评分,比较手术治疗前后2组JOA评分增加幅度。结果所有患者脊髓功能均有不同程度恢复。前后路2组患者脊髓功能恢复程度无明显差异。结论伴有脊髓功能障碍的小关节脱位后颈髓损伤,通过闭合复位减压后,前路钢板和后路侧块螺钉系统固定治疗在神经功能恢复、复位程度、融合率及术后并发症的发生率等方面差异无统计学意义。