乌梅阳和汤治疗颈椎后路术后头面部压疮的临床疗效及对压疮红斑最大直径、压疮分期、炎性因子的影响

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目的:观察乌梅阳和汤治疗颈椎后路术后头面部压疮的临床疗效及对压疮红斑最大直径、压疮分期、炎性因子的影响.方法:选择郑州大学附属郑州中心医院就诊的颈椎后路术后头面部压疮患者72例,采用随机数字法随机分为对照组和治疗组,每组36例.两组患者均经颈椎后路术治疗.对照组在颈椎后路术治疗后给予常规面部压疮治疗,包括清创、无菌纱布包裹、辅助支架、抗生素和消菌等.治疗组在对照组治疗基础上给予乌梅阳和汤(乌梅、黄连、黄柏、细辛、花椒、干姜、肉桂、附子、党参、山药、羌活、防风)治疗,1 d 1剂,1000 mL清水煎煮成500 mL药汁,早晚饭后30 min内温服.两组均连续治疗14 d后判定疗效.结果:治疗组显效31例,有效4例,无效1例,有效率为97.22(35/36);对照组显效15例,有效14例,无效7例,有效率为80.56%(29/36).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).与同组治疗前对比,两组治疗后的压疮红斑最大直径均减小,压疮风险和压疮压力损伤评分、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均下降,差异有统计学意义(P<0.01);面部美观满意度差异有统计学意义(P0.05).与对照组治疗后对比,治疗组压疮红斑最大直径减小明显,压疮风险和压疮压力损伤评分、MMP-1、hs-CRP、IL-6下降明显,差异有统计学意义(P<0.01);压疮分期经秩和分析,差异无统计学意义(P<0.01).结论:乌梅阳和汤治疗颈椎后路术后头面部压疮能促使压疮快速愈合,减轻疼痛和炎症,提升面部美观性,可降低面部损伤风险.
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