横纹肌溶解致急性肾损伤22例诊治分析

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dillon100200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:总结横纹肌溶解(Rhabdomyolysis,RM)引起急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的诊断、临床特点、治疗及预后。方法对22例RM致AKI患者进行回顾性分析,包括患者临床表现及治疗过程中血清肌酶、血肌红蛋白、电解质、肝功能、肾功能等血生化指标的检测结果分析。结果22例患者中有8例表现为少尿或无尿;11例患者出现尿呈茶色;1例出现昏迷;16例血肌酐大于442umol/L、无尿或血钾大于6.0mmol/L患者接受血液净化治疗。经过补液、碱化尿液及血液净化等综合治疗,22例患者中,存活21例(95.5%),存活者血清磷酸肌酸激酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶及肝功能均基本恢复正常,肢体肿胀疼痛、压痛均消失,17例肾功能在1月内恢复正常,余5例血肌酐在150~380umol/L之间;死亡1例(4.5%),死亡原因:并发多器官衰竭(MODS),脑血管意外致死亡。平均住院时间(22.3±13.4)d。结论 RM病因多样,早期不易诊断,血清肌酶和血生化检测可提高诊断率,及时补液、碱化、血液净化等综合治疗,可提高治愈率和改善预后,降低死亡率。
其他文献
根据算法的准确性、稳定性和快速性原则,讨论了Mie散射和Rayleigh散射的数值算法。将Mie散射理论及Rayleigh散射理论的Matlab数值结果与Wiscombe结果对比分析,证明了此Matlab
目的:探讨应用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机辅助通气,在院外抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭中的使用价值。方法选取北京急救中心2011年1月~2013年1月,院外抢救重症海洛因中毒
目的:综合分析血液灌流(hemoperfusion, HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration, CVVH)治疗急性百草枯(paraquat, PQ)中毒的安全性和有效性,为临床
在上海浦东地区40岁以上的非糖尿病人群中,基线正常糖调节进展为糖调节受损(IGR)的年转化率为9.5%,进展为糖尿病的年转化率为4.4%;而从基线IGR进展为糖尿病的年转化率为20.2%
选择新疆境内天山山脉从西到东处于不同经度位置(81°05′—93°41.5′E,约12个经度范围)5个地点(昭苏、巩留、乌苏、乌鲁木齐和哈密)的天山云杉林进行垂直样带取样测定,分析
随机选择同批出雏文昌鸡80只,隔周称量体质量,并于49日龄均分为两组,分别腿肌注射25%绵羊红细胞(SRBC)悬液0.5 mL(A组)和1 mL(B组),56日龄翅静脉采血,检测异嗜性粒细胞与淋巴
院外急救中起主导作用的是指挥调度,调度员必须具备的综合素质包括医学知识、院外急救专业技能、通讯知识、计算机技能、心理学及了解社会政治等。我中心一直开展急救调度员跟
挤压伤是震后最常见的外伤之一,一旦发展到挤压综合征则病死率可高达50%~70%,及时有效的措施可预防挤压综合征的发生或治疗已发生的挤压综合征。本文从液体复苏、高钾血症的治
本文根据近年来地震灾害救援卫生工作存在的一些问题提出了构建区域性灾害救援卫生信息系统的设想。以地理信息系统(GIS)为平台设计救援信息系统,并拟合5个信息模块:气象条件与地
铜绿假单胞菌广泛分布于医院环境中,是引起多种院内感染的重要条件致病菌。随着广谱抗菌药物的广泛使用,其引起的感染越来越多,耐药问题越来越严重,已成为临床抗感染治疗的难题之