【摘 要】
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目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙(atorvastatin calcium,ATR)对大鼠背部超长随意皮瓣成活的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组,每组6只:0.9％生理盐水对照组(CON组)、ATR(10 mg
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院 整形外科 成都 610072
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目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙(atorvastatin calcium,ATR)对大鼠背部超长随意皮瓣成活的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组,每组6只:0.9％生理盐水对照组(CON组)、ATR(10 mg/kg)组(P10组)、ATR(20 mg/kg)组(P20组)、ATR(30 mg/kg)组(P30组)、ATR(40 mg/kg)组(P40组).各组的每只大鼠背部制作8 cm×2 cm的随意皮瓣并原位回植.在术前3 d和术后3 d连续6 d按分组灌胃对应剂量的ATR或0.9％生理盐水,每天1次.术后第7天,肉眼观察大体皮瓣外观,计算皮瓣的成活率并切取皮瓣存活区域组织(距坏死区0.5 cm的存活皮瓣),分别行HE染色观察皮瓣组织学变化,免疫组织化学法检测皮瓣微血管数量,实时荧光定量PCR检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)mRNA的表达,酶联免疫吸附法测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)的含量.结果 术后第7天,大鼠大体可见CON组皮瓣出现大面积坏死,坏死部分形成痂壳,痂壳质硬,无弹性,并见大量组织液渗出,筋膜层组织呈暗紫色;P10、P20、P30、P40组皮瓣未见组织液渗出,痂壳自然脱落,皮毛正常生长.HE染色结果显示CON组皮瓣组织中出现大量炎症细胞浸润,伴有表皮缺失、坏死等病理性改变,但ATR治疗后皮瓣组织的病理性改变得到明显改善.与CON组比较,随著ATR剂量提高,皮瓣存活率,皮瓣微血管数量,皮瓣中VEGF mRNA、bFGF mRNA、SOD和NO水平也相应提高,在ATR 30 mg/kg达峰(P<0.05),但皮瓣中MDA水平却随ATR剂量提高而降低,在ATR 30 mg/kg最低(P<0.05).结论 30 mg/kg的ATR对提高大鼠背部超长随意皮瓣的成活率效果最佳,这与ATR促进微血管生成、抗炎及抑制氧化应激相关.
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