妇产科急腹症诊断中采用超声检查的临床效果分析

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kathleen350191539
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  摘要:目的 :探讨临床上采用超声检查诊断妇产科急腹症的方法及其临床效果方法:以86例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受诊断的妇产科急腹症患者为研究对象,对其采用的检测手段均为超声检查,对其病历资料进行回顾性分析,了解患者手术结果和病理结果,并进行对比性分析,探讨超声检查在临床妇产科急腹症诊断中的应用成效和价值,同时研究分析患者超声检查的准确率 结果 :以上86例妇产科急腹症患者在接受超声检查之后,83例患者所得到的检测结果与手术病理结果相同,诊断的准确率可高达95.35%(82/86),具有较高的临床诊断价值 结论:临床上针对妇产科急腹症患者的诊断采用超声检查具有创伤小?操作简单及其检出准确率高的特点,因此可以将超声检测作为临床上妇产科急腹症患者诊断的主要手段,为后期的治疗提供客观依据,促进患者的治疗和康复。
  关键词:妇产科急腹症超声检查临床效果
  在科学技术的推进下,超声检查技术诞生,并且广泛应用于各类疾病的检测过程中,而妇产科急腹症作为一种常见的疾病,具有发病快发病急及其病程发展快速的特点,假如不能够对患者的病情作出具体的诊断,就会增加患者的痛苦基于此,有效的提升该类疾病的诊断准确率是当下广大临床工作者共同研究和思考的课题,而我院经大量的检测和手术病理学证明,采用超声检测手段取得的效果较好,能够有效的提升患者的检出准确率,降低漏诊和误诊率,促进患者的治疗和预后下面我们将以86例患者为研究对象,对超声检测的成效进行探讨,现报到如下:
  一、 资料与方法
  1.临床资料以86例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受诊断的妇产科急腹症患者为研究对象,对其采用的检测手段均为超声检查,对其病历资料进行回顾性分析,其中患者的年龄在18~55岁之间,平均年龄为(39.2±2.1)岁,患者的临床症状主要表现为不同程度的腹痛,同时部分患者还伴有肛门坠胀 晕厥 阴道出血 发热 呕吐和恶心等症状,患者发病至就诊的时间在15min~1h,患者的出血量在200~300ml之间,平均出血量为(235.3±5.3)ml。
  2.方法对以上86例患者行彩色多普勒超声仪检测,在保证患者膀胱充盈的情况下,并设置仪器探头的频率,做腹部检测,对患者的下腹部耻骨联合处全面检查,上下横向扫查耻骨联合位置至脐下常规的多切面 纵切 横切 多角度扫描检查患者的下腹部,对患者的附件和子宫仔细观察,同时对患者的盆腔形态及其炎症情况进行检查,了解是否发生了肾?胰腺?脾?肝等重要器官的病变和盆腔积液,随后要求患者排空膀胱,进行阴道超声检测多角度排查患者的盆腔病变情况,保证诊断结果的准确性,并对所有检测结果进行记录,对患者的手术及其病理学结果进行随访观察,同时将结果与超声诊断结果对比,对诊断的准确率和误诊率进行统计[1]。
  3.统计学处理对调查的86例患者的受检资料借助统计学软件SPSS15.0 进行处理分析,以(n,%)表示计数资料,以 X2检验[2]。
  二、结果
  以上86例妇产科急腹症患者在接受超声检查之后,83例患者所得到的检测结果与手术病理结果相同,诊断的准确率可高达95.35%(82/86),其中手术结果显示,异味妊娠患者有25例、宫颈黏连患者有12例、卵巢囊肿蒂扭转患者19例、急性盆腔炎患者8例、卵巢囊肿合并感染患者11例、黄体破裂患者11例、然而经超声检查有2例异味妊娠患者发生了漏检,1例卵巢囊肿合并感染患者误诊为了急性盆腔炎,1例黄体破裂患者发生了漏诊,诊断的错误率为4.65%(4/86)。
  三、结论
  临床上采用的超声检测技术检测异位妊娠患者时,必须注意区分紧贴卵巢旁的低回声,进而很好的与其它卵巢囊性病变鉴别,其中有液性暗区存在于盆腔,在合并感染的情况下中性粒细胞和白细胞升高,且发热是重要的鉴定依据、而对于急性盆腔炎患者的超声检测为有不规则、边界不清的囊性包块,且伴随着强光点回声、对于卵巢黄体破裂的超声图像显示为内膜线增厚有混合性、形态不规则、边界不清的包块存在于患侧、子宫形态大小不变、卵巢包膜不连续、对于卵巢巧克力囊肿合并感染的超声检测显示为有不规则或圆形无回声区存在于子宫后方,且毛糙、囊壁较厚,有少许光点回声存在于囊内、卵巢囊肿蒂扭转的超声现象主要为有混合性?囊实性和囊性包块位于附件区,在出血坏死的情况下可见光斑和不规则光团而对于宫颈粘连的显像主要为宫腔内和双侧附件区无回声或回声不明显,有40mm×13mm的液性暗区存在于直肠窝。
  只有把握了各类妇产科急腹症超声检查的特征,同时在检测的过程中进行经腹超声和经阴道超声检测,才能够保证临床诊断的准确性。
  参考文献:
  [1]胡艳红. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床研究[J]. 现代养生,2014,04:29.
  [2]赵建英,施静莲. 超声检查在妇产科急腹症诊断中的临床分析[J]. 医学影像学杂志,2012,04:683-685.
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