食管癌手术颈部吻合体会

来源 :中外健康文摘 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuxin1109
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目的 比较食管癌手术颈部吻合术与胸内吻合术的临床效果.方法 对颈部吻合组与胸内吻合组各400例食管癌手术患者的资料进行分析,比较手术持续时间、上切缘癌残留、肺部并发症、术后返酸、吻合口瘘发生率.结果 二组手术持续时间无差异(125±23.5min vs 136±28.4min,t=1.76,p=0.72);肺部并发症发生率、上切缘癌残留率、术后返酸低干胸内吻合组(30%vs 60%.X2=33.7,p=0.000;1%vs 5%,X2=31.5,p=0.000;10%vs 25%,X2=31.5,p=0.000);吻合口瘘发生率高于胸内吻合组(4%vs 1%,X2=12.8,p=0.001).结论 在手术中只要遵循采用食道径路进行胃食管吻合,松驰胃窦部,十二脂肠球部,减少吻合口张力,颈部吻合可作为食管癌患者手术治疗时的首选吻合方式.
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