2型糖尿病糖化血红蛋白水平与亚临床甲减相关性研究

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目的分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与亚临床甲状腺功能减退患病率的关系。方法选择2型糖尿病患者674例,健康体检者267例。采用化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平,同时测定2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。为了更好地观察糖化血红蛋白水平与亚临床甲状腺功能的患病率之间的关系,将2型糖尿病患者根据其糖化血红蛋白水平分为以下5组:(1)HbA1C<7%组(151例)、(2)7%≤HbA1C<8%组(116例)、(3)8%≤HbA1C<9%组(125例)、(4)9≤HbA1C<10%组(118例)、(5)10%≤HbA1C组(164例)。结果 2型糖尿病组患者FT4、FT3均较健康对照组患者水平低,TSH水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。7%≤HbA1C<8%组、8%≤HbA1C<9%组、9≤HbA1C<10%组、10%≤HbA1C组的TG、LDL-C明显高于HbA1C<7%组,差异有统计学意义(P<0.05),随着糖化血红蛋白水平的升高,2型糖尿病患者患有亚临床甲状腺功能减退的比例升高。结论 2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的发生率较高,且与糖尿病患者糖化血红蛋白的水平呈正相关,并对糖尿病患者的糖脂代谢有重要意义。
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