肿瘤标志物对原发性肝癌及胆管癌的诊断价值分析

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目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对原发性肝癌及胆管癌的鉴别诊断价值。方法将80例肝胆恶性肿瘤患者根据病变位置分为原发性肝癌组(53例)和胆管癌组(27例),以同期84例肝胆良性病变患者为对照组,分析所有患者治疗前的肿瘤标志物水平差异及各指标的单独和联合诊断价值。结果原发性肝癌组AFP血清浓度(718.5 U/L±310.4 U/L)及异常率(77.3%)明显高于其他组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组的AFU血清浓度(159.4 U/L±93.9 U/L)明显高于其他组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);胆管癌组的CA19-9水平(727.9 U/L±115.6 U/L)明显高于其他组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);诊断肝胆恶性肿瘤以AFP、AFU及CA19-9联合检测的灵敏度最高(93.8%),AFP、AFU联合检测的约登指数最高(0.72);诊断原发性肝癌以AFP、AFU联合检测效果好,而诊断胆管癌以AFU、CA19-9联合检测效果佳。结论多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌及胆管癌诊断有重要的临床应用价值。
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