双气囊电子小肠镜在小肠出血诊断中的应用

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目的探索双气囊电子小肠镜对小肠出血的诊断价值.方法临床怀疑小肠出血患者54例,经口途径检查21例,经肛门途径检查20例,分别从两端进镜13例,在X线监视下进行.结果检查阳性率90.7%,其中单发或多发性小肠溃疡11例,克罗恩病7例,慢性非特异性炎症6例,小肠间质肿瘤6例,高分化腺癌3例,息肉病2例,淋巴瘤1例,粪类原线虫病2例,钩虫病2例,小肠血管畸形出血2例(1例合并活动性出血),美克尔憩室2例,回肠多发性憩室1例,溃疡性结肠炎1例,十二指肠淤滞症1例,十二指肠溃疡2例,无明显异常5例.结论双气囊电子小肠镜检查是目前诊断小肠出血最有效的方法之一.小肠出血的主要病因是小肠良性溃疡(包括克罗恩病)、肿瘤、慢性炎症,其次是寄生虫感染,憩室和血管畸形是少见病因,但美克尔憩室是儿童小肠出血的重要病因.

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