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摘 要 目的：探讨在儿科护理中使用护理安全管理的作用。方法：分析儿科护理工作中不安全因素，将安全管理应用到儿科护理管理中。结果：提高了护理人业务水平，取得满意的护理效果。结论：通过在儿科护理中开展安全管理工作，提高了医疗护理质量，减少了护患纠纷。
关键词 儿科护理 安全管理 护患纠纷
随着社会发展，人们对医疗服务的期望越来越高，家长对儿科护理的技术水平和服务质量期望值很高，医疗护理服务水平的有限性和医疗需求之间的矛盾逐渐加深，儿科护理具有很突出的专科特点，患儿常无法正确完整表述自身症状和护理需求，这使得儿科护理更复杂、更易发生纠纷。故采取有效安全管理措施对防范儿科护理纠纷起着积极促进作用。
儿科护理工作中不安全因素分析
护理人员因素：护理理念相对滞后，护理安全防范意识不强。个别护理人员思想意识落后，服务意识不强，漫不经心，缺乏耐心，语言生硬等，患者家属高期望值与护理服务意识低形成很大反差。患者维权意识强，护理人员法制观念淡薄，护理工作有疏忽地方，家属馬上会投诉。护理人员必须学法、知法、守法。护理人员专业知识水平低，对儿科疾病的用药特点，常规护理要求等掌握不全面。护理文书书写不规范，护理记录内容不全面、不及时等。护理技术操作水平不高、儿科静脉穿刺一次成功率低，反复操作增加患儿痛苦。
管理方面因素：儿科护士严重缺编，护士工作负荷过重，思想压力大。每年新护士引入，也给管理带来许多新问题。护士长疏于对护理质量的监控，护士长对护士执行规章制度考核力度不够。
患者及社会因素：儿科患者中绝大部分是独生子女，家长对护理的要求也越来越高。如静脉穿刺要求护士能“一针见血”。在市场经济下贫富差距悬殊造成部分家长心理不平衡状态，往往表现在就医时发泄心中的怒气，出现偏激行为。社会舆论往往将看病难、看病贵问题责任推向医院，给医院造成了一定负面影响。家长对医疗护理要求高，医疗护理是一项严谨过程，受医疗技术水平的限制，不是所有疾病均可以治愈，家长将矛盾转向护理人员。
安全管理在儿科护理中的应用
更新护理理念，提高服务质量意识，培养护理人员的爱岗敬业精神，加强护理人员思想教育，要十分重视患儿安全、工作周围环境安全，引导护理人员建立安全意识，做到护理工作制度化、常规化。针对儿科特点抓好服务和质量，最终实现“以患者为中心”的服务宗旨。组织护理人员学习相关安全知识，举办有关护理缺陷案例分析研讨会，从教训中吸取经验，增强护理人员工作中能力，将护理缺陷消灭在萌芽状态。
护理安全管理网络的建立，在护士长领导下成立安全管理小组，各护理小组由护士长负责，主要抓护理安全，护士长对护理安全管理负全责、全面开展工作，制定出相应的防范措施，确保患者安全。在儿科开展护理安全隐患排查，根据排查结果制定改进措施，并监督落实，同时对护士进行安全意识教育。
不断提高护理技术水平，加强业务培训，好的治疗方案和护理计划需要过硬的护理操作技能来实现，好的护理效果家长满意，社会认可。培训护理文书规范，要求护理人员熟练掌握书写格式并规范书写护理文书，填写项目齐全、内容全面、准确；尤其是危重患者的记录单，要求字迹应清楚、整洁，无错别字和涂改，准确记录抢救时间、患者生命体征的变化，用药情况及病情转归。
继续教育工作常抓不懈，定期进行护理技能培训，特别是对新参加工作的毕业生，护理技术水平的提高可以是护理安全的保障。通过护理技能学习可以提高服务水平和服务质量，从而提高患儿家长对护士的信赖［1］。
强化法制意识和提高护士职业道德素养。明确护患关系是一种法律关系，对患者合法权益的侵犯要承担相应的法律责任。从法律角度看患儿是不具备行为能力人，家长是其监护人，有些操作必须告知家长同意后才能进行，必须尊重家长的知情同意权。护士要加强学习，了解本科特殊的护患关系，认真学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等一系列法律法规，提高法制意识，保障护理安全，防范护理纠纷发生。
做好医患沟通，构建和谐医患关系。加强与患儿及其家长的沟通，认真履行告知义务。沟通时要注意沟通技巧，注重履行必要的告知，让患儿家长及时了解患儿病情和治疗护理措施等，消除其恐惧或疑问，减少不必要的医疗纠纷，提高患儿及家长的依从性和对护理工作的满意度，构建和谐医患关系［2］。
讨 论
通过加强儿科护理安全管理，及时发现问题，并制定相应措施，通过建立护理网络，强化护理业务学习，强化法制观念，提高了护士的业务水平，护理工作得到患儿和家长的认同。通过构建和谐的医患关系，护理满意度不断提升，医患冲突及纠纷明显减少，护士的服务理念由被动服务转为主动服务，从完成任务到自觉地用心去感悟，最终使患者满意［3］。因此，通过在儿科护理中开展安全管理工作，提高了医疗护理质量，减少了护患纠纷，获得了较好的经济效益和社会效益。
参考文献
1 周辉.浅析儿科门诊护患纠纷及防范措施［J］.临床误诊误治,2007,20（8）:92-93.
2 王惠芳.护理质量持续改进的实践［J］.解放军护理杂志,2007,1（1）:73.
3 申萍,孙琳.对护理质量管理本质的再思考［J］.实用临床医药杂志（护理版）,2008,4（2）:86.
关键词 儿科护理 安全管理 护患纠纷
随着社会发展，人们对医疗服务的期望越来越高，家长对儿科护理的技术水平和服务质量期望值很高，医疗护理服务水平的有限性和医疗需求之间的矛盾逐渐加深，儿科护理具有很突出的专科特点，患儿常无法正确完整表述自身症状和护理需求，这使得儿科护理更复杂、更易发生纠纷。故采取有效安全管理措施对防范儿科护理纠纷起着积极促进作用。
儿科护理工作中不安全因素分析
护理人员因素：护理理念相对滞后，护理安全防范意识不强。个别护理人员思想意识落后，服务意识不强，漫不经心，缺乏耐心，语言生硬等，患者家属高期望值与护理服务意识低形成很大反差。患者维权意识强，护理人员法制观念淡薄，护理工作有疏忽地方，家属馬上会投诉。护理人员必须学法、知法、守法。护理人员专业知识水平低，对儿科疾病的用药特点，常规护理要求等掌握不全面。护理文书书写不规范，护理记录内容不全面、不及时等。护理技术操作水平不高、儿科静脉穿刺一次成功率低，反复操作增加患儿痛苦。
管理方面因素：儿科护士严重缺编，护士工作负荷过重，思想压力大。每年新护士引入，也给管理带来许多新问题。护士长疏于对护理质量的监控，护士长对护士执行规章制度考核力度不够。
患者及社会因素：儿科患者中绝大部分是独生子女，家长对护理的要求也越来越高。如静脉穿刺要求护士能“一针见血”。在市场经济下贫富差距悬殊造成部分家长心理不平衡状态，往往表现在就医时发泄心中的怒气，出现偏激行为。社会舆论往往将看病难、看病贵问题责任推向医院，给医院造成了一定负面影响。家长对医疗护理要求高，医疗护理是一项严谨过程，受医疗技术水平的限制，不是所有疾病均可以治愈，家长将矛盾转向护理人员。
安全管理在儿科护理中的应用
更新护理理念，提高服务质量意识，培养护理人员的爱岗敬业精神，加强护理人员思想教育，要十分重视患儿安全、工作周围环境安全，引导护理人员建立安全意识，做到护理工作制度化、常规化。针对儿科特点抓好服务和质量，最终实现“以患者为中心”的服务宗旨。组织护理人员学习相关安全知识，举办有关护理缺陷案例分析研讨会，从教训中吸取经验，增强护理人员工作中能力，将护理缺陷消灭在萌芽状态。
护理安全管理网络的建立，在护士长领导下成立安全管理小组，各护理小组由护士长负责，主要抓护理安全，护士长对护理安全管理负全责、全面开展工作，制定出相应的防范措施，确保患者安全。在儿科开展护理安全隐患排查，根据排查结果制定改进措施，并监督落实，同时对护士进行安全意识教育。
不断提高护理技术水平，加强业务培训，好的治疗方案和护理计划需要过硬的护理操作技能来实现，好的护理效果家长满意，社会认可。培训护理文书规范，要求护理人员熟练掌握书写格式并规范书写护理文书，填写项目齐全、内容全面、准确；尤其是危重患者的记录单，要求字迹应清楚、整洁，无错别字和涂改，准确记录抢救时间、患者生命体征的变化，用药情况及病情转归。
继续教育工作常抓不懈，定期进行护理技能培训，特别是对新参加工作的毕业生，护理技术水平的提高可以是护理安全的保障。通过护理技能学习可以提高服务水平和服务质量，从而提高患儿家长对护士的信赖［1］。
强化法制意识和提高护士职业道德素养。明确护患关系是一种法律关系，对患者合法权益的侵犯要承担相应的法律责任。从法律角度看患儿是不具备行为能力人，家长是其监护人，有些操作必须告知家长同意后才能进行，必须尊重家长的知情同意权。护士要加强学习，了解本科特殊的护患关系，认真学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等一系列法律法规，提高法制意识，保障护理安全，防范护理纠纷发生。
做好医患沟通，构建和谐医患关系。加强与患儿及其家长的沟通，认真履行告知义务。沟通时要注意沟通技巧，注重履行必要的告知，让患儿家长及时了解患儿病情和治疗护理措施等，消除其恐惧或疑问，减少不必要的医疗纠纷，提高患儿及家长的依从性和对护理工作的满意度，构建和谐医患关系［2］。
讨 论
通过加强儿科护理安全管理，及时发现问题，并制定相应措施，通过建立护理网络，强化护理业务学习，强化法制观念，提高了护士的业务水平，护理工作得到患儿和家长的认同。通过构建和谐的医患关系，护理满意度不断提升，医患冲突及纠纷明显减少，护士的服务理念由被动服务转为主动服务，从完成任务到自觉地用心去感悟，最终使患者满意［3］。因此，通过在儿科护理中开展安全管理工作，提高了医疗护理质量，减少了护患纠纷，获得了较好的经济效益和社会效益。
参考文献
1 周辉.浅析儿科门诊护患纠纷及防范措施［J］.临床误诊误治,2007,20（8）:92-93.
2 王惠芳.护理质量持续改进的实践［J］.解放军护理杂志,2007,1（1）:73.
3 申萍,孙琳.对护理质量管理本质的再思考［J］.实用临床医药杂志（护理版）,2008,4（2）:86.