比较纳布啡与地佐辛用于小儿肱骨髁上骨折术后镇痛的效果。
方法选取舟山市中医院2019年1月至2020年1月收治的行手术治疗的肱骨髁上骨折患儿87例,采用随机数字表法分为观察组43例、对照组44例。对照组用地佐辛术后镇痛,观察组用纳布啡术后镇痛。观察两组患儿手术后躁动评分、苏醒期恢复情况、术后视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应。
结果观察组拔管时心率、平均动脉压分别为(102±7)次/min、(83±6)mmHg,均明显低于对照组的(115±8)次/min、(92±7)mmHg(t=6.214、8.283,均P<0.05)。观察组患儿睁眼时、拔管时、拔管后30 min躁动评分分别为(4.45±0.34)分、(5.02±0.38)分、(3.65±0.39)分,均低于对照组的(5.31±0.48)分、(5.75±0.35)分、(4.12±0.37)分(t=6.392、7.194、7.382,均P<0.05)。观察组患儿术后30 min、术后3 h、术后6 h VAS评分均显著低于对照组(t=5.345、6.124、7.553,均P<0.05)。观察组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间分别为(7.32±4.17)min、(11.65±3.32)min、(12.13±2.41)min,均短于对照组的(10.34±4.15)min、(14.43±3.18)min、(15.16±2.23)min,均明显短于对照组(t=7.216、5.382、7.319,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.97%(3/43),低于对照组的27.27%(12/44),差异有统计学意义(χ2=6.280,P<0.05)。
结论纳布啡用于小儿肱骨髁上骨折术后镇痛,可有效降低患儿苏醒期躁动发生率,提高术后镇痛效果,降低术后不良反应发生率。