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【摘要】 目的 研究X线与MRI在诊断膝关节退行性骨关节病变中的应用价值。方法 本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的膝关节退行性骨关节病变患者53例作为研究对象，患者入院后均采用X线与MRI进行临床诊断，分析两种检查方式诊断准确率。结果 MRI对关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚、软组织肿胀的检出率高于X线，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 加强MRI在临床诊断膝关节退行性骨关节病变中的应用，能够提高临床诊断率，对临床确定治疗方案具有重要意义。
【关键词】 膝关节退行性骨关节病变X线MRI临床诊断
【中图分类号】R445.4【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0234-01 膝关节退行性骨关节病变是临床常见的疾病，与关节受损、退化、炎症感染等存在直接关系，中老年患者是该疾病的高发性人群。临床研究表明，当患者出现膝关节退行性骨关节病变后，往往会伴随出现不同程度的关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，直接影响着患者的生活质量。随着医疗技术的发展，MRI逐渐应用于临床诊断中，该检查方式具有检出率高、操作便利、可反复检查的特点，被人们广泛接受。本文对医院于2011年11月至2013年11月收治的膝关节退行性骨关节病变患者的病历资料作回顾性分析，相关资料整理如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的膝关节退行性骨关节病变患者53例，经手术病理证实患者均存在膝关节退行性骨关节病变。本组53例患者中，男性31例，女性22例，年龄为39岁至75岁，平均年龄为（51.69±2.74）岁，病程为4个月至11年，平均时间为（8.51±0.67）年。排除：严重心肺功能障碍、入组前1个月取抗炎药物治疗、外伤史、恶性肿瘤病变者。
1.2 一般方法
X线检查：进行临床检查前，先调整扫描参数:照射条件为5RV，延迟时间为20ms，并从正位和侧位对患肢进行扫描。
MRI检查：行MRI检查检查前，先将层厚调整为4毫米，层距为1毫米，并从冠状位、矢状为对患肢进行扫描。
1.3 临床观察指标
观察X线、MRI检查结果与手术病理的符合情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件分析文中数据，计数资料采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
分析表1中数据，两种检查方式对关节边缘骨赘、骨质增生以及关节间隙狭窄检出率无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。MRI对关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率分别为66.04%、88.89%、66.67%、75.51%，X线对关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率分别7.55%、11.11%、3.70%、6.12%,差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
膝关节退行性骨关节病变是临床常见疾病，患者发病期间往往会并发出现多种症状，直接影响着其正常生活[1]。临床研究表明，受到发病周期长、老年患者机体对疼痛敏感性降低等因素的影响，增加疾病了临床诊断难度。
传统上膝关节退行性骨关节病变的诊断以X线为主，该检查方式能够清楚观察关节骨质增生、关节间隙狭窄的现象，对患者的临床诊治具有一定的借鉴价值[2]。然而，有学者指出，膝关节退行性骨关节病变会累积关节软组织，容易诱发关节软组织改变、肿胀等症状，X线影像资料较为模糊，往往会出现误诊的现象。
随着MRI在临床中应用，膝关节退行性骨关节病变的诊断率明显提高。MRI具有无创性、操作简便、准确率高的特点，能够通过多方位成像，提高对软骨组织的分辨能力，在诊断关节软组织改变、关节积液中具有较高的应用价值[3]。有学者指出，采用MRI进行针对性期间，能够清楚探查软骨组织、韧带等受损情况。本组研究中，观察组患者的关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率明显干预对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。该研究结果提示，加强MRI在膝关节退行性骨关节病变诊断中的应用，能够提高疾病的诊断率。李焯洪等人认为，临床可根据MRI对软骨组织受损情况的检出情况，判断患者是否存在膝关节退行性骨关节病变，并及时行针对性干预治疗[4]，本研究结果与其相符。
综上所述，MRI具有安全性高、无辐射、操作简便、分辨率高等方面的特点，能够提高膝关节退行性骨关节病变的诊断率，对患者的早期临床治疗具有一定的借鉴意义。
表1 X线、MRI检查结果对照表
参考文献
[1]熊昆.探讨X线与MRI在膝关节退行性骨关节病变中的诊断分析[J].哈尔滨医药,2013（01）:38-39.
[2]肖永鑫,时维东,孙献勇等.低场MRI在膝关节退行性骨关节病中的诊断价值[J].临床军医杂志,2013（06）:635-637.
[3]王媛媛,贺家勇,刘文亚.MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析[J].新疆医科大学学报,2013（12）:1790-1792.
[4]史振乾.MRI对骨关节病变的应用价值[J].中国社区医师(医学专业),2011（23）:69.
作者简介： 马龙华 出生年月1985.03性别：男，民族：汉 ，籍贯：山东省菏泽市牡丹区 ，职称：助教 ，学历：本科，研究方向：x线 CT诊断
【关键词】 膝关节退行性骨关节病变X线MRI临床诊断
【中图分类号】R445.4【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0234-01 膝关节退行性骨关节病变是临床常见的疾病，与关节受损、退化、炎症感染等存在直接关系，中老年患者是该疾病的高发性人群。临床研究表明，当患者出现膝关节退行性骨关节病变后，往往会伴随出现不同程度的关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，直接影响着患者的生活质量。随着医疗技术的发展，MRI逐渐应用于临床诊断中，该检查方式具有检出率高、操作便利、可反复检查的特点，被人们广泛接受。本文对医院于2011年11月至2013年11月收治的膝关节退行性骨关节病变患者的病历资料作回顾性分析，相关资料整理如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的膝关节退行性骨关节病变患者53例，经手术病理证实患者均存在膝关节退行性骨关节病变。本组53例患者中，男性31例，女性22例，年龄为39岁至75岁，平均年龄为（51.69±2.74）岁，病程为4个月至11年，平均时间为（8.51±0.67）年。排除：严重心肺功能障碍、入组前1个月取抗炎药物治疗、外伤史、恶性肿瘤病变者。
1.2 一般方法
X线检查：进行临床检查前，先调整扫描参数:照射条件为5RV，延迟时间为20ms，并从正位和侧位对患肢进行扫描。
MRI检查：行MRI检查检查前，先将层厚调整为4毫米，层距为1毫米，并从冠状位、矢状为对患肢进行扫描。
1.3 临床观察指标
观察X线、MRI检查结果与手术病理的符合情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件分析文中数据，计数资料采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
分析表1中数据，两种检查方式对关节边缘骨赘、骨质增生以及关节间隙狭窄检出率无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。MRI对关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率分别为66.04%、88.89%、66.67%、75.51%，X线对关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率分别7.55%、11.11%、3.70%、6.12%,差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
膝关节退行性骨关节病变是临床常见疾病，患者发病期间往往会并发出现多种症状，直接影响着其正常生活[1]。临床研究表明，受到发病周期长、老年患者机体对疼痛敏感性降低等因素的影响，增加疾病了临床诊断难度。
传统上膝关节退行性骨关节病变的诊断以X线为主，该检查方式能够清楚观察关节骨质增生、关节间隙狭窄的现象，对患者的临床诊治具有一定的借鉴价值[2]。然而，有学者指出，膝关节退行性骨关节病变会累积关节软组织，容易诱发关节软组织改变、肿胀等症状，X线影像资料较为模糊，往往会出现误诊的现象。
随着MRI在临床中应用，膝关节退行性骨关节病变的诊断率明显提高。MRI具有无创性、操作简便、准确率高的特点，能够通过多方位成像，提高对软骨组织的分辨能力，在诊断关节软组织改变、关节积液中具有较高的应用价值[3]。有学者指出，采用MRI进行针对性期间，能够清楚探查软骨组织、韧带等受损情况。本组研究中，观察组患者的关节软组织改变、关节积液、滑膜增厚软、组织肿胀的检出率明显干预对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。该研究结果提示，加强MRI在膝关节退行性骨关节病变诊断中的应用，能够提高疾病的诊断率。李焯洪等人认为，临床可根据MRI对软骨组织受损情况的检出情况，判断患者是否存在膝关节退行性骨关节病变，并及时行针对性干预治疗[4]，本研究结果与其相符。
综上所述，MRI具有安全性高、无辐射、操作简便、分辨率高等方面的特点，能够提高膝关节退行性骨关节病变的诊断率，对患者的早期临床治疗具有一定的借鉴意义。
表1 X线、MRI检查结果对照表
参考文献
[1]熊昆.探讨X线与MRI在膝关节退行性骨关节病变中的诊断分析[J].哈尔滨医药,2013（01）:38-39.
[2]肖永鑫,时维东,孙献勇等.低场MRI在膝关节退行性骨关节病中的诊断价值[J].临床军医杂志,2013（06）:635-637.
[3]王媛媛,贺家勇,刘文亚.MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析[J].新疆医科大学学报,2013（12）:1790-1792.
[4]史振乾.MRI对骨关节病变的应用价值[J].中国社区医师(医学专业),2011（23）:69.
作者简介： 马龙华 出生年月1985.03性别：男，民族：汉 ，籍贯：山东省菏泽市牡丹区 ，职称：助教 ，学历：本科，研究方向：x线 CT诊断