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摘要：目的：研究并探讨X线平片、CT以及MRI应用于颈椎病的诊断中的临床价值，为颈椎病的临床诊治提供参考依据。方法：选取我院收治的50例颈椎病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行X线平片检查、CT扫描、MRI检查，对患者的影像学资料进行分析。结果：50例患者中，对神经根型以及椎动脉型颈椎病患者进行诊断时可首选CT检查，对交感神经型颈椎病患者进行诊断时可首选X线平片检查，对脊髓型颈椎病患者进行诊断时可首选MRI检查。结论：X线平片检查、CT扫描以及MRI检查均具有各自的优缺点，在对颈椎病患者进行诊断时，应根据患者的具体情况选择合适的检查方法进行诊断，从而提高诊断的准确性，为疾病的临床治疗提供参考依据。
关键词：颈椎病；X线；CT；MRI
Abstract：Objective： To study the clinical value of X-ray film， CT and MRI in diagnosis of cervical spondylosis， and provide reference for clinical diagnosis and treatment of cervical spondylosis. Methods： 50 cases of cervical spondylosis were selected as the research object， and the clinical data were retrospectively analyzed. All the patients underwent X-ray plain film ， CT scan and MRI examination， and the imaging data were analyzed. Results： 50 cases of nerve root type and vertebral artery type of cervical spondylosis patients diagnosis can choose CT， on patients with sympathetic type of cervical spondylosis diagnosis can be preferred X-ray plain film examination， on patients with cervical spondylotic myelopathy diagnosis， MRI is the first choice.Conclusion： X-ray plain film examination， CT scan and MRI has advantages and disadvantages， in the diagnosis of cervical spondylosis patients， should according to the specific circumstances of the patients choose the appropriate inspection methods for diagnosis， so as to improve the accuracy of diagnosis， and provide the reference for the clinical treatment of diseases.
Keywords： cervical spondylosis； X-ray； CT； MRI
颈椎病是一种常见的关节类疾病，其临床表现以功能障碍为主，对患者的生活和工作造成了严重的影响[1]。随着经济水平的不断提高，生活节奏也在不断的加快，生活压力也在不断的增大，部分长期工作的人群逐渐出现颈椎病的症状，且患病人群逐渐向年轻人群转移[2]。因此，颈椎病的临床治疗逐渐得到临床工作者们的重视。目前，影像学技术水平不断在进步，并逐渐成为临床疾病的主要诊断方法，在颈椎病的临床诊治中的应用也较为广泛。本次研究选取我院收治的50例颈椎病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并对其进行X线平片、CT扫描以及MRI检查，以探讨X线平片、CT以及MRI应用于颈椎病的诊断中的临床价值，为颈椎病的临床诊治提供参考依据。现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院收治的50例颈椎病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。这50例患者均经过病理学检验，被确诊为颈椎病。50例患者中，男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄为21～69岁，平均年龄为（52.8±16.5）岁。临床症状方面：13例患者的肩颈部出现麻痛，11例患者出现恶心、呕吐症状，12例患者出现头晕、头痛，5例患者出现心律失常，9例患者出现心悸，10例患者出现晕厥。参与研究的患者在进行研究前均对研究目的和研究过程有所了解，并且均已自愿签署知情协议。
1.2方法
所有患者均在DRX线摄影机下进行X线平片检查，并在螺旋CT机下对患者进行CT横断扫描，层厚设置为3mm～5mm，层距设置为3mm～5mm。所有患者在西门子MRI机下进行MRI检查。由2名影像诊断经验丰富的医师对患者的影像学图像进行分析，并作出诊断[3]。诊断后，将影像学诊断结果与病理诊断结果进行对比分析。
2结果
2.1病理分型情况
50例患者中，17例患者为神经根型颈椎病，所占比例为34%；6例患者为脊髓型颈椎病，所占比例为12%；7例患者为椎动脉型颈椎病，所占比例为14%；5例患者为交感神经型颈椎病，所占比例为10%；2例患者为食管型颈椎病，所占比例为4%；13例患者为混合型颈椎病，所占比例为26%。
2.2影像学检查结果 神经根型颈椎病：X线平片检查中，5例患者的颈椎的弯曲程度显示异常，12例患者椎间隙发生狭窄，9例患者合并出现骨质增生；CT检查中，13例患者的神经根受到压迫，并发生移位；MRI检查中，15例患者椎间隙出现退行性的狭窄，狭窄部位多为2～3个椎间隙。
交感神经型颈椎病：X线平片检查中，5例患者的颈椎出现旋转，其旋转部位出现双突征；CT检查中，3例患者的椎体周缘出现骨质增生；MRI检查中，1例患者出现骨质增生，其钙化韧带出现低信号。
脊髓型颈椎病：X线平片检查中，3例患者锥体的后缘出现骨质增生，2例患者的关节突出现骨质增生，1例患者的椎体后缘和关节突均出现骨质增生；CT检查中，3例患者的椎管发生狭窄，2例患者的椎间盘突出，脊髓受到压迫而发生移位；MRI检查中，5例患者其发生退变的间盘出现低信号，椎体后缘突出不足3mm，呈舌状。
椎动脉型颈椎病：X线平片检查中，4例患者的椎间孔变小，2例患者的椎间孔发生变形，1例患者的横贯矢状面的直径不足12mm；CT检查中，5例患者的关节突出现骨质增生，2例患者的横突孔直径变小；MRI检查中，6例患者的脊髓前、后缘受到压迫，呈竹节状。
食管型颈椎病：X线平片检查中，1例患者的韧带发生钙化；CT检查中，1例患者的椎体前缘出现纤维化；MRI检查中，1例患者的椎体出现骨质增生，并形成骨坠。
混合型颈椎病：患者的影像学检查结果显示，其同时具备上述5种类型颈椎病的影像学表现中的2种及以上。
50例患者中，对神经根型以及椎动脉型颈椎病患者进行诊断时可首选CT检查，对交感神经型颈椎病患者进行诊断时可首选X线平片检查，对脊髓型颈椎病患者进行诊断时可首选MRI检查。
3讨论
颈椎病患者往往会出现退行性的病变，其主要分型为神经根型、交感神经型、食管型、椎动脉型、脊髓型以及混合型[4]。患者的颈椎在长期的压力下，长时间的发生劳损，其骨质出现增生，椎间盘突出，韧带发生钙化，导致患者的颈椎神经根、脊髓以及椎动脉受到压迫，从而引发颈椎功能障碍，对患者的生活和工作造成了严重的影响[5]。目前，影像学技术水平不断在进步，并逐渐成为临床疾病的主要诊断方法，在颈椎病的临床诊治中的应用也较为广泛。
在颈椎病患者的临床诊断中，对患者进行X线平片检查，能够对患者的病变组织进行有效的观察，且其操作较为简单，检查成本较低，患者的接受度高，但X线平片对颈椎关节软组织的分辨存在局限性，无法清晰地分辨出软组织，对检查结果造成了一定影响[6]。
CT检查中，对患者进行横断面扫面，能够提高影像学图像的分辨率，通过三维图像重建，能够使检查结果更加准确。在CT检查中，可对患者的椎管进行有效的观察，能够对患者的椎管狭窄情况进行较为直观的显示，从而对患者的颈椎受到的压迫进行确定[7]。
MRI检查通过多方位的成像，能够对软组织进行高度的分辨，能够对患者脊髓的受压情况进行直观的显示，但MRI的检查成本较高，加重了患者的经济负担，因此，在颈椎病的诊断中应用不够广泛。
本次研究中，对50例颈椎病患者分别进行X线平片检查、CT扫描以及MRI检查。研究结果显示，50例患者中，对神经根型以及椎动脉型颈椎病患者进行诊断时可首选CT检查，对交感神经型颈椎病患者进行诊断时可首选X线平片检查，对脊髓型颈椎病患者进行诊断时可首选MRI检查。这与国内外临床研究结果较为一致。
综上所述，X线平片检查、CT扫描以及MRI检查均具有各自的优缺点，在对颈椎病患者进行诊断时，应根据患者的具体情况选择合适的检查方法进行诊断，从而提高诊断的准确性，为疾病的临床治疗提供参考依据。
参考文献：
[1]邵丽希，刘岩.X线平片CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].影像技术，2014，26（2）：25-27.
[2]袁冠平.颈椎病X线、CT、MRI影像分析[J].健康必读（下旬刊），2013，21（6）：283.
[3]宛起祥.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的价值探究[J].延边医学，2014，19（33）：77-78.
[4]屈尚可，张磊，包可等.颈椎病患者的X线、CT、MRI影像学表现及诊断价值[J].中外健康文摘，2012，09（27）：129-130.
[5]朱劲华.应用X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比研究[J].哈尔滨医药，2015，35（1）：56-57.
[6]孙进祥.120例颈椎病患者影像学分析[J].中国医药科学，2011，01（11）：62，64.
[7]孙虎，温玉梅.颈椎病患者影像学分析[J].河北医药，2010，32（16）：2197-2198.
关键词：颈椎病；X线；CT；MRI
Abstract：Objective： To study the clinical value of X-ray film， CT and MRI in diagnosis of cervical spondylosis， and provide reference for clinical diagnosis and treatment of cervical spondylosis. Methods： 50 cases of cervical spondylosis were selected as the research object， and the clinical data were retrospectively analyzed. All the patients underwent X-ray plain film ， CT scan and MRI examination， and the imaging data were analyzed. Results： 50 cases of nerve root type and vertebral artery type of cervical spondylosis patients diagnosis can choose CT， on patients with sympathetic type of cervical spondylosis diagnosis can be preferred X-ray plain film examination， on patients with cervical spondylotic myelopathy diagnosis， MRI is the first choice.Conclusion： X-ray plain film examination， CT scan and MRI has advantages and disadvantages， in the diagnosis of cervical spondylosis patients， should according to the specific circumstances of the patients choose the appropriate inspection methods for diagnosis， so as to improve the accuracy of diagnosis， and provide the reference for the clinical treatment of diseases.
Keywords： cervical spondylosis； X-ray； CT； MRI
颈椎病是一种常见的关节类疾病，其临床表现以功能障碍为主，对患者的生活和工作造成了严重的影响[1]。随着经济水平的不断提高，生活节奏也在不断的加快，生活压力也在不断的增大，部分长期工作的人群逐渐出现颈椎病的症状，且患病人群逐渐向年轻人群转移[2]。因此，颈椎病的临床治疗逐渐得到临床工作者们的重视。目前，影像学技术水平不断在进步，并逐渐成为临床疾病的主要诊断方法，在颈椎病的临床诊治中的应用也较为广泛。本次研究选取我院收治的50例颈椎病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并对其进行X线平片、CT扫描以及MRI检查，以探讨X线平片、CT以及MRI应用于颈椎病的诊断中的临床价值，为颈椎病的临床诊治提供参考依据。现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院收治的50例颈椎病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。这50例患者均经过病理学检验，被确诊为颈椎病。50例患者中，男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄为21～69岁，平均年龄为（52.8±16.5）岁。临床症状方面：13例患者的肩颈部出现麻痛，11例患者出现恶心、呕吐症状，12例患者出现头晕、头痛，5例患者出现心律失常，9例患者出现心悸，10例患者出现晕厥。参与研究的患者在进行研究前均对研究目的和研究过程有所了解，并且均已自愿签署知情协议。
1.2方法
所有患者均在DRX线摄影机下进行X线平片检查，并在螺旋CT机下对患者进行CT横断扫描，层厚设置为3mm～5mm，层距设置为3mm～5mm。所有患者在西门子MRI机下进行MRI检查。由2名影像诊断经验丰富的医师对患者的影像学图像进行分析，并作出诊断[3]。诊断后，将影像学诊断结果与病理诊断结果进行对比分析。
2结果
2.1病理分型情况
50例患者中，17例患者为神经根型颈椎病，所占比例为34%；6例患者为脊髓型颈椎病，所占比例为12%；7例患者为椎动脉型颈椎病，所占比例为14%；5例患者为交感神经型颈椎病，所占比例为10%；2例患者为食管型颈椎病，所占比例为4%；13例患者为混合型颈椎病，所占比例为26%。
2.2影像学检查结果 神经根型颈椎病：X线平片检查中，5例患者的颈椎的弯曲程度显示异常，12例患者椎间隙发生狭窄，9例患者合并出现骨质增生；CT检查中，13例患者的神经根受到压迫，并发生移位；MRI检查中，15例患者椎间隙出现退行性的狭窄，狭窄部位多为2～3个椎间隙。
交感神经型颈椎病：X线平片检查中，5例患者的颈椎出现旋转，其旋转部位出现双突征；CT检查中，3例患者的椎体周缘出现骨质增生；MRI检查中，1例患者出现骨质增生，其钙化韧带出现低信号。
脊髓型颈椎病：X线平片检查中，3例患者锥体的后缘出现骨质增生，2例患者的关节突出现骨质增生，1例患者的椎体后缘和关节突均出现骨质增生；CT检查中，3例患者的椎管发生狭窄，2例患者的椎间盘突出，脊髓受到压迫而发生移位；MRI检查中，5例患者其发生退变的间盘出现低信号，椎体后缘突出不足3mm，呈舌状。
椎动脉型颈椎病：X线平片检查中，4例患者的椎间孔变小，2例患者的椎间孔发生变形，1例患者的横贯矢状面的直径不足12mm；CT检查中，5例患者的关节突出现骨质增生，2例患者的横突孔直径变小；MRI检查中，6例患者的脊髓前、后缘受到压迫，呈竹节状。
食管型颈椎病：X线平片检查中，1例患者的韧带发生钙化；CT检查中，1例患者的椎体前缘出现纤维化；MRI检查中，1例患者的椎体出现骨质增生，并形成骨坠。
混合型颈椎病：患者的影像学检查结果显示，其同时具备上述5种类型颈椎病的影像学表现中的2种及以上。
50例患者中，对神经根型以及椎动脉型颈椎病患者进行诊断时可首选CT检查，对交感神经型颈椎病患者进行诊断时可首选X线平片检查，对脊髓型颈椎病患者进行诊断时可首选MRI检查。
3讨论
颈椎病患者往往会出现退行性的病变，其主要分型为神经根型、交感神经型、食管型、椎动脉型、脊髓型以及混合型[4]。患者的颈椎在长期的压力下，长时间的发生劳损，其骨质出现增生，椎间盘突出，韧带发生钙化，导致患者的颈椎神经根、脊髓以及椎动脉受到压迫，从而引发颈椎功能障碍，对患者的生活和工作造成了严重的影响[5]。目前，影像学技术水平不断在进步，并逐渐成为临床疾病的主要诊断方法，在颈椎病的临床诊治中的应用也较为广泛。
在颈椎病患者的临床诊断中，对患者进行X线平片检查，能够对患者的病变组织进行有效的观察，且其操作较为简单，检查成本较低，患者的接受度高，但X线平片对颈椎关节软组织的分辨存在局限性，无法清晰地分辨出软组织，对检查结果造成了一定影响[6]。
CT检查中，对患者进行横断面扫面，能够提高影像学图像的分辨率，通过三维图像重建，能够使检查结果更加准确。在CT检查中，可对患者的椎管进行有效的观察，能够对患者的椎管狭窄情况进行较为直观的显示，从而对患者的颈椎受到的压迫进行确定[7]。
MRI检查通过多方位的成像，能够对软组织进行高度的分辨，能够对患者脊髓的受压情况进行直观的显示，但MRI的检查成本较高，加重了患者的经济负担，因此，在颈椎病的诊断中应用不够广泛。
本次研究中，对50例颈椎病患者分别进行X线平片检查、CT扫描以及MRI检查。研究结果显示，50例患者中，对神经根型以及椎动脉型颈椎病患者进行诊断时可首选CT检查，对交感神经型颈椎病患者进行诊断时可首选X线平片检查，对脊髓型颈椎病患者进行诊断时可首选MRI检查。这与国内外临床研究结果较为一致。
综上所述，X线平片检查、CT扫描以及MRI检查均具有各自的优缺点，在对颈椎病患者进行诊断时，应根据患者的具体情况选择合适的检查方法进行诊断，从而提高诊断的准确性，为疾病的临床治疗提供参考依据。
参考文献：
[1]邵丽希，刘岩.X线平片CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].影像技术，2014，26（2）：25-27.
[2]袁冠平.颈椎病X线、CT、MRI影像分析[J].健康必读（下旬刊），2013，21（6）：283.
[3]宛起祥.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的价值探究[J].延边医学，2014，19（33）：77-78.
[4]屈尚可，张磊，包可等.颈椎病患者的X线、CT、MRI影像学表现及诊断价值[J].中外健康文摘，2012，09（27）：129-130.
[5]朱劲华.应用X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比研究[J].哈尔滨医药，2015，35（1）：56-57.
[6]孙进祥.120例颈椎病患者影像学分析[J].中国医药科学，2011，01（11）：62，64.
[7]孙虎，温玉梅.颈椎病患者影像学分析[J].河北医药，2010，32（16）：2197-2198.