线粒体DNA单一大片段缺失患者61例临床表型和基因型分析

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目的

报道携带线粒体DNA(mitochondrial DNA, mtDNA)缺失患者的临床表型和基因型特点,分析二者之间的相关性。

方法

对经临床和肌肉病理检查诊断为线粒体病的70例患者,提取其肌肉组织DNA,进行长程PCR-多酶联合酶切-短循环PCR产物直接测序法检测mtDNA有无大片段缺失,并明确缺失的具体位置。总结携带mtDNA缺失的患者的临床表型,分析mtDNA缺失长度与临床表型之间的相关性。

结果

在61例患者的肌肉mtDNA发现单一大片段缺失,其中慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)54例、Kearns-Sayre综合征(KSS) 6例和线粒体脑肌病伴卒中样发作和高乳酸血症1例,所有患者均无家族史。患者的发病年龄1~55岁。61例患者中共检测到37种缺失类型,其中4 977 bp的"普通缺失"占39.3%(24/61)。CPEO患者mtDNA缺失的平均长度为(5 052.17±1 390.96) bp,KSS患者缺失为(5 703.33±1 242.73) bp,两组患者间差异无统计学意义。线粒体DNA缺失长度和患者起病年龄呈负相关(r=-0.415, P=0.001)。

结论

线粒体DNA单一大片段缺失主要导致CPEO和KSS,缺失片段长者发病早。mtDNA "普通缺失"在我国患者中也常见。

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