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目的 探讨显微直视下经口咽入路齿状突切除术的适应证、手术方法、并发症及枕颈交界区的稳定。方法 在显微镜下对16例颅颈交界区畸形的病人进行经口咽入路行齿状突切除术。其中Chiari Ⅰ畸形13例，风湿性关节炎引起的颅底凹陷3例。MRI均示有齿状突向后上方突起，延髓、上颈髓腹侧受压。小脑扁桃体下疝并脊髓空洞占6例。所有病例均采用显微直视下经口咽入路齿状突切除术。结果 痊愈13例（81％），有效3例（19％）。无死亡、感染和脑脊液漏发生。结论 显微直视下经口咽入路是一个直接、安全、有效的治疗颅颈交界区腹侧受压病