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【摘 要】 目的：在研究不同抗生素方案治疗下呼吸道感染效果的基础上，对其药学特点展开分析。方法：回顾性分析2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例下呼吸道感染患者，将所有患者按照随机法分为4组，每组患者都是50例，其中I组治疗药物为头孢噻肟钠，II组治疗药物为左氧氟沙星，III组治疗药物为头孢曲松钠，IV组治疗药物为阿奇霉素。对比就四组的治疗效果、治疗费用。结果：各组临床疗效无统计学意义（P>0.05）。II组、III组的治疗费用明显低于其余两组，经统计学分析，P<0.05，差异显著，有统计学意义。结论：对下呼吸道感染患者采用不同抗生素治疗，都能获得较好的治疗效果，不过左氧氟沙星、头孢曲松钠的价格相对较低，能够被更多的普通家庭接受，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】 抗生素 下呼吸道感染 药学
下呼吸道感染作为呼吸道疾病，在临床上的发病率相对较高[1]。临床治疗多采用抗生素治疗，青霉素、喹诺酮等广谱抗生素药物治疗效果显著，可以在最大程度上改善患者的临床症状，提高患者机体免疫力，促使其尽快康复[2]。为了探讨4种不同抗生素药物在下呼吸道感染中的治疗效果，本文选择2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例下呼吸道感染患者进行研究。现将详情报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
选择2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例下呼吸道感染患者，均被确诊为下呼吸道感染。将所有患者按照随机法分为4组，每组患者都是50例。其中I组男28例，女22例，年龄16～70岁，平均为（40.238.11）岁；II组男30例，女20例，年龄19～79岁，平均为（42.6310.14）岁；III组男29例，女21例，年龄14～76岁，平均为（39.155.46）岁，IV组男28例，女22例，年龄15～72岁，平均为（40.627.52）岁。四组在基本资料方面无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
I组采用头孢噻肟钠（生产批号为H34024040，国瑞药业生产）治疗，2.0g头孢噻肟钠混合0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天1次；II组采用左氧氟沙星（生产批号为H21003523，江苏奥赛康制药公司生产）治疗，静脉滴注，每天0.4g；III组采用头孢曲松钠（生产批号为H20003286，上海新亚药物有限公司生产）治疗，2.0g头孢曲松钠注入0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天2g；IV组采用阿奇霉素（生产批号为H20103069，浙江亚太药业股份有限公司生产）治疗，将阿奇霉素注入0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天0.5g。所有患者连续治疗10d。
1.3 疗效判断标准[3]
痊愈，即临床症状完全消失，体温、血常规完全正常；显效，即患者的临床症状基本消失，体温、血常规等基本正常；有效，即临床症状明显改善，各项生命指标都有所好转；无效，即患者的临床症状无改善，甚至加重。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2 结果
2.1 比较四组的治疗效果
四组的治疗效果经统计学分析，P>0.05，组间无显著差异，无统计学意义。具体内容见表1。
2.2 比较四组的治疗费用
在四组患者的治疗费用中，I组为（1211.620.25）元，II组为（953.315.26）元，III组为（981.322.44）元，IV组为（1211.218.34）元。II组、III组的医疗费用显著低于I组、IV组，经统计学分析，P<0.05，组间差异显著，有统计学意义。
3 讨论
下呼吸道感染的临床发病率比较高，病因多为支原体或者细菌感染等[4]。临床上经常采用抗生素治疗。随着抗生素药物种类的大量增加，也增加了临床用药方案。采用头孢类药物对下呼吸道感染患者进行大剂量注射[5]，容易增强病菌、细菌的耐药性，进而增加院内下呼吸道感染发病率。此次研究中，采用了四种抗生素药物其中头孢曲松钠、头孢噻肟钠都为第三代头孢类广谱抗生药物，药效强、抗菌谱广，且头孢曲松钠药效时间长，因此，在贝塔内酰胺酶稳定方面，头孢噻肟钠的药效更为显著[6]。阿奇霉素对细菌、病菌等都有很好的抑制作用，不良反应少，安全性比较高；左氧氟沙星能够阻碍病菌DNA的繁殖，疗效显著[7]。此次研究结果显示，各组临床疗效无统计学意义（P>0.05）。II组、III组的治疗费用明显低于其余两组，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，对下呼吸道感染患者采用不同抗生素治疗，都能获得较好的治疗效果，不过左氧氟沙星、头孢曲松钠的价格相对较低，能够被更多的普通家庭接受，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1] 杨兰萍，胡皖玲，余小龙. 血清降钙素原指导儿童呼吸道感染抗生素应用的临床意义[J]. 中国医学工程. 2014（01）： 40-42.
[2] 梁爱东. 四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析[J]. 中国药物经济学. 2013（02）： 388-389.
[3] 李玉珍，李秀兰. 抗生素在我院急性上呼吸道感染患者中的应用分析[J]. 中国现代药物应用. 2012（01）： 83-84.
[4] 杨晓寰，张敏，纪璇，等. 上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型变化关系[J]. 天津中医药大学学报. 2012（01）： 17-19.
[5] 欧阳舟. 呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效价研究[J]. 赣南医学院学报. 2013（03）： 388-389.
[6] 赵红霞. 四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析[J]. 中国卫生产业. 2013（07）： 79.
[7] 张晓霞. 分析下呼吸道感染病原菌的分布及对抗生素的耐药性[J]. 中国继续医学教育. 2015（01）： 136-137.
【关键词】 抗生素 下呼吸道感染 药学
下呼吸道感染作为呼吸道疾病，在临床上的发病率相对较高[1]。临床治疗多采用抗生素治疗，青霉素、喹诺酮等广谱抗生素药物治疗效果显著，可以在最大程度上改善患者的临床症状，提高患者机体免疫力，促使其尽快康复[2]。为了探讨4种不同抗生素药物在下呼吸道感染中的治疗效果，本文选择2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例下呼吸道感染患者进行研究。现将详情报道如下。
1 资料及方法
1.1 资料
选择2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例下呼吸道感染患者，均被确诊为下呼吸道感染。将所有患者按照随机法分为4组，每组患者都是50例。其中I组男28例，女22例，年龄16～70岁，平均为（40.238.11）岁；II组男30例，女20例，年龄19～79岁，平均为（42.6310.14）岁；III组男29例，女21例，年龄14～76岁，平均为（39.155.46）岁，IV组男28例，女22例，年龄15～72岁，平均为（40.627.52）岁。四组在基本资料方面无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
I组采用头孢噻肟钠（生产批号为H34024040，国瑞药业生产）治疗，2.0g头孢噻肟钠混合0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天1次；II组采用左氧氟沙星（生产批号为H21003523，江苏奥赛康制药公司生产）治疗，静脉滴注，每天0.4g；III组采用头孢曲松钠（生产批号为H20003286，上海新亚药物有限公司生产）治疗，2.0g头孢曲松钠注入0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天2g；IV组采用阿奇霉素（生产批号为H20103069，浙江亚太药业股份有限公司生产）治疗，将阿奇霉素注入0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，每天0.5g。所有患者连续治疗10d。
1.3 疗效判断标准[3]
痊愈，即临床症状完全消失，体温、血常规完全正常；显效，即患者的临床症状基本消失，体温、血常规等基本正常；有效，即临床症状明显改善，各项生命指标都有所好转；无效，即患者的临床症状无改善，甚至加重。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P<0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。
2 结果
2.1 比较四组的治疗效果
四组的治疗效果经统计学分析，P>0.05，组间无显著差异，无统计学意义。具体内容见表1。
2.2 比较四组的治疗费用
在四组患者的治疗费用中，I组为（1211.620.25）元，II组为（953.315.26）元，III组为（981.322.44）元，IV组为（1211.218.34）元。II组、III组的医疗费用显著低于I组、IV组，经统计学分析，P<0.05，组间差异显著，有统计学意义。
3 讨论
下呼吸道感染的临床发病率比较高，病因多为支原体或者细菌感染等[4]。临床上经常采用抗生素治疗。随着抗生素药物种类的大量增加，也增加了临床用药方案。采用头孢类药物对下呼吸道感染患者进行大剂量注射[5]，容易增强病菌、细菌的耐药性，进而增加院内下呼吸道感染发病率。此次研究中，采用了四种抗生素药物其中头孢曲松钠、头孢噻肟钠都为第三代头孢类广谱抗生药物，药效强、抗菌谱广，且头孢曲松钠药效时间长，因此，在贝塔内酰胺酶稳定方面，头孢噻肟钠的药效更为显著[6]。阿奇霉素对细菌、病菌等都有很好的抑制作用，不良反应少，安全性比较高；左氧氟沙星能够阻碍病菌DNA的繁殖，疗效显著[7]。此次研究结果显示，各组临床疗效无统计学意义（P>0.05）。II组、III组的治疗费用明显低于其余两组，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，对下呼吸道感染患者采用不同抗生素治疗，都能获得较好的治疗效果，不过左氧氟沙星、头孢曲松钠的价格相对较低，能够被更多的普通家庭接受，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1] 杨兰萍，胡皖玲，余小龙. 血清降钙素原指导儿童呼吸道感染抗生素应用的临床意义[J]. 中国医学工程. 2014（01）： 40-42.
[2] 梁爱东. 四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析[J]. 中国药物经济学. 2013（02）： 388-389.
[3] 李玉珍，李秀兰. 抗生素在我院急性上呼吸道感染患者中的应用分析[J]. 中国现代药物应用. 2012（01）： 83-84.
[4] 杨晓寰，张敏，纪璇，等. 上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型变化关系[J]. 天津中医药大学学报. 2012（01）： 17-19.
[5] 欧阳舟. 呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效价研究[J]. 赣南医学院学报. 2013（03）： 388-389.
[6] 赵红霞. 四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析[J]. 中国卫生产业. 2013（07）： 79.
[7] 张晓霞. 分析下呼吸道感染病原菌的分布及对抗生素的耐药性[J]. 中国继续医学教育. 2015（01）： 136-137.