分析加速康复外科(ERAS)在老年人胃癌手术中的应用效果及对炎症、营养指标的影响。

选择2017年10月至2018年10月绍兴市人民医院收治的老年胃癌手术患者80例，按照随机数字表法分为对照组和ERAS组，每组40例。对照组采用传统围术期处理+手术，ERAS组采用ERAS围术期处理+手术。比较分析两组术后恢复和并发症发生情况，术前、术后第1天和术后第3天炎症和营养指标变化及术后生活质量改善情况。

ERAS组首次排气时间[(2.3±0.8)d]和首次排便时间[(2.5±0.4)d]均短于对照组[(3.5±0.5)d和(3.7±0.6)d]，并发症发生率(7.5%)低于对照组(35.0%)，差异均有统计学意义(t=8.72、10.52，χ²=9.04，均P<0.05)。ERAS组术后第1天血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量分别为(28.3±4.9)μg/L和(23.1±5.8)μg/L，均低于对照组[(39.8±6.7)μg/L和(34.5±8.1)μg/L]，差异均有统计学意义(t=8.76、7.24，均P<0.05)。ERAS组术后第3天血清TNF-α和IL-6含量分别为(18.4±6.2)μg/L和(18.3±3.2)μg/L，均低于对照组[(26.2±5.1)μg/L和(26.5±4.8)μg/L]，差异均有统计学意义(t=6.14、8.99，均P<0.05)。ERAS组术后第1天血清白蛋白(Alb)和前白蛋白(PRE)含量分别为(31.1±0.7)g/L和(161.3±7.2)mg/L，均低于对照组[(30.2±0.9)g/L和(154.3±4.8)mg/L]，差异均有统计学意义(t=4.99、5.12，均P<0.05)。ERAS组术后第3天血清Alb和PRE含量分别为(33.4±0.5)g/L和(172.1±5.0)mg/L，均低于对照组[(31.9±0.8)g/L和(165.3±3.2)mg/L]，差异均有统计学意义(t=10.06、7.24，均P<0.05)。ERAS组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分[(91.4±6.5)分]高于对照组[(80.3±7.8)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。

ERAS在老年人胃癌手术中的应用效果良好，可维持患者术后炎症和营养状态，值得临床借鉴。