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目的
分析海门原发性肝癌队列(海门队列)中死亡情况及其危险因素。
方法海门队列自1992年建立,共纳入25~69岁健康人群89 789人。对入组研究对象进行基线调查并采集外周静脉血10 ml,检测HBsAg,并对生存状况及肝癌死亡情况每年进行1次随访。计算肝癌死亡率,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。
结果截至2014年12月31日,海门队列共随访1 299 611人年,其中2 583(男性2 149,女性434)例死于肝癌。肝癌死亡病例中HBsAg阳性者占73.87%。男女性肝癌死亡率分别为247.80/10万人年和100.38/10万人年。多因素分析显示,HBsAg阳性是海门队列男女性原发性肝癌最为主要的危险因素(男性:HR=15.97,95%CI:14.29~17.85;女性:HR=21.63,95%CI:16.16~28.96)。年龄、吸烟史、既往肝炎史以及肝癌家族史均与原发性肝癌发病风险有关。
结论海门地区成年人原发性肝癌死亡率处于较高水平,HBV感染仍为该地区最主要的危险因素。