【摘 要】
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目的 探讨电刺激单肌纤维肌电图 (SSFEMG)技术在急性有机磷农药 (OPs)及其混剂中毒患者“中间期肌无力综合征”(IMS)诊断、分级及病情转归中的意义。方法 对 4 1例急性有机
【机 构】
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中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所职业病与健康监护研究室; 山东省滕州市中心人民医院内二科; 中国预防医学科学院劳动卫生?;
【基金项目】
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国家科学技术委员会“九五”科技攻关项目 ( 96 90 6 0 4 11)
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目的 探讨电刺激单肌纤维肌电图 (SSFEMG)技术在急性有机磷农药 (OPs)及其混剂中毒患者“中间期肌无力综合征”(IMS)诊断、分级及病情转归中的意义。方法 对 4 1例急性有机磷农药及其混剂中毒患者进行了SSFEMG和重频神经刺激肌电图 (RNS)检测。结果 ( 1)电刺激频率为 5Hz和 2 0Hz时 ,SSFEMG检测所见单肌纤维动作电位平均连续差 (MCD)增高与肌无力发生的一致性均较好 ( 5Hz:Kappa系数 =0 .63 4 ,P =0 .0 0 2 ;2 0Hz :Kappa系数 =1.0 0 0 ,P =0 .0 0 0 ) ,且以 2 0Hz者更好 ;RNS的检测结果与肌无力发生的一致性不如SSFEMG( 5Hz :Kappa系数 =0 .15 3 ,P =0 .4 0 0 ;2 0Hz :Kap pa系数 =0 .188,P =0 .3 19) ;( 2 )重型与轻型IMS患者MCD差异无显著性 [5Hz :轻型 ( 2 5 .4 3± 14 .0 8)μs、重型 ( 2 9.80± 14 .3 7) μs,P >0 .0 5 ;2 0Hz :轻型 ( 3 4 .3 0± 11.19) μs、重型 ( 3 9.4 0± 18.98) μs ,P >0 .0 5 ];( 3 )IMS患者肌力恢复后MCD明显下降 ,且趋于正常。结论 SSFEMG较同一频率的RNS敏感 ,可用于IMS的诊断与病情转归的评价 ,但在诊断分级中的意义还需进一步探讨。
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