目的:观察茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效以及对TLR-4表达的影响。方法:收集确诊为NASH患者80例,随机分为两组,治疗组患者口服茵陈蒿汤150ml/次,2次/d,对照组患者采用运动疗法,疗程均为两月。观察两组患者治疗前后中医证候、肝功能、血脂、血糖(GLU)及TLR-4的变化情况。结果:治疗组患者乏力、肝区不适、头晕、胸闷及口苦等症状改善情况优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为85%,对照组为47.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者在谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹血糖(GLU)、总胆红素(TBil)及人体Toll样受体4(TLR-4)改善方面优于对照纽(P<0.05);在丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化方面比较,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤能有效改善NASH患者GGT、血脂、血糖及TLR4,并能明显改善患者中医证候,临床值得推广应用。