【摘 要】
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本研究拟回顾性评估锐性开通技术在治疗中心静脉闭塞性疾病（central venous obstructive disease，CVOD）中的有效性及安全性。收集2015年1月至2016年12月期间于四川大学华西医院诊断CVOD且在中心静脉血管成形中使用锐性开通技术的维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者。治疗指征：中心静脉闭塞导致的动静脉内瘘障碍。记录患者一
【机 构】
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四川大学华西医院肾脏内科；成都 610041 (现在南阳市中心医院血液净化科，河南省南阳市 473000),四川大学华西医院肾脏内科；成都 610041,四川大学华西医院肾脏内科；成都 610041(
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本研究拟回顾性评估锐性开通技术在治疗中心静脉闭塞性疾病（central venous obstructive disease，CVOD）中的有效性及安全性。收集2015年1月至2016年12月期间于四川大学华西医院诊断CVOD且在中心静脉血管成形中使用锐性开通技术的维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者。治疗指征：中心静脉闭塞导致的动静脉内瘘障碍。记录患者一般资料、影像学特点、治疗指征、手术成功率、并发症等有效性与安全性指标，进行分析并随访。结果发现，共有19例CVOD患者使用锐性开通术，手术成功率为94.7%（18/19），1例患者因右锁骨下静脉伴右无名静脉闭塞而未能开通，所有患者均未出现气胸、血胸、动脉损伤等并发症。本研究初步总结了锐性开通在MHD合并CVOD患者中的诊治经验，认为该技术具有一定的手术风险与技术难度，需在具有丰富介入操作经验的情况下谨慎开展。
其他文献
近年的研究发现表达或功能异常的长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）与肾脏疾病的发生发展过程息息相关。本文就lncRNA在急性肾损伤、糖尿病肾病、炎性反应和纤维化相关单侧输尿管梗阻性肾病、膜性肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎及遗传性多囊肾病等肾脏疾病的发生发展过程中的研究进展进行综述，以期为肾脏疾病的临床诊疗提供新靶点。
本例患儿表现为小头畸形、光敏感、生长及智能等发育迟缓、早老面容、肾病综合征、肾功能衰竭的科凯恩综合征，合并鱼鳞病。全外显子测序发现患儿CSA基因（ERCC8基因）c.394-c.398delTTACA纯合缺失突变，p.L132Nfs*6（p.leu132Asnfs*6），父母及弟均为杂合突变；患儿及父弟均为FLG基因的杂合突变，c.7669（exon3）C>A，p.P2557T（pro2557Th
目的观察和比较裸支架与覆膜支架植入术治疗血液透析患者中心静脉完全闭塞的早中期临床疗效。方法入选2015年1月至2017年1月中山大学附属第一医院的66例中心静脉完全闭塞的血液透析患者为研究对象，所有患者均接受经皮腔内血管成形术（PTA）+支架植入治疗，支架植入成功且随访资料完整。按植入支架类型不同分为裸支架组（n=46）和覆膜支架组（n=20）。比较两组的手术成功率、术后疗效及术后第1、3、6、9
回顾性分析兰州大学第二医院2008—2017年10年间1828例肾活组织检查的病理资料，研究甘肃地区肾脏疾病病理类型分布，探讨该地区肾脏疾病谱构成及流行病学特点。结果显示，原发性肾小球疾病仍为甘肃地区最常见的肾小球疾病，以膜性肾病最常见，继发性肾脏疾病以狼疮肾炎多见，过敏性紫癜性肾炎和病毒性肝炎相关性肾炎的发病率明显高于其他地区，糖尿病肾病及血管炎肾损害的比例逐渐增多。
目的探讨褪黑素（MT）对高糖刺激小鼠系膜细胞（SV40）的增殖、Toll样受体4（TLR4）信号通路及炎性因子表达的影响。方法分组：甘露醇对照组（30 mmol/L甘露醇），正常对照组（5 mmol/L葡萄糖），对照（5 mmol/L葡萄糖）+1000 μmol/L MT组，高糖组（25 mmol/L葡萄糖），高糖+10、100、1000 μmol/L MT组及高糖+TLR4抑制剂（TAK242）
报告1例结核性腹膜炎伴高钙血症和慢性肾脏病急性加重病例，结核性腹膜炎经腹膜活组织检查、病原学检查确诊。经水化、利尿、使用降钙素以及后续的抗结核治疗，患者肾功能好转，血钙恢复正常。结核患者高钙血症发生率2%~25%，结核病伴高钙血症可以通过多种途径引起急性肾损伤。临床上对排除了肿瘤及甲状旁腺功能亢进的高钙血症患者，应考虑结核的可能。肾功能急性减退病例应常规检查血钙，排除高钙血症引起的肾功能急性减退。
临床前和临床研究显示间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）能延缓慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的进展。MSCs主要通过旁分泌效应（如外泌体）改变细胞微环境发挥其治疗作用。MSCs产生的外泌体携带的mRNA、微小RNA（miRNA）和蛋白质通过调节内源性分子调节细胞凋亡、炎症、纤维化和血管生成来拯救受损细胞，从而发挥保护作用。肾脏微
报道1例腹膜透析行胃肠镜检查后肠壁出血继发腹膜炎病例，经积极治疗和护理，患者无肠壁再出血，腹膜炎治愈出院。我们认为仔细评估内镜诊治风险、重视预防性使用抗生素、注重个体化管理是主动性预防内镜相关性并发症和腹膜炎发生的关键。
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目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）疾病活动的相关性，及SLE患者不同脏器受累时的NLR变化情况。方法选取2010—2018年中南大学湘雅医院风湿免疫科确诊的初治SLE患者155例为SLE组，135例健康体检者为健康对照组。根据SLE患者有无肾脏受累或浆