【摘 要】
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目的应用CT影像组学特征预测晚期肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)的突变状态,筛选EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的优势人群。方法回顾性分析行EGFR突变检测的253例晚期肺腺癌患者的临床资料。选取患者治疗前平扫期、动脉期和静脉期CT图像,每组CT提取715个影像组学特征。应用Lasso-logistic回归模型和10折交叉验证方法,分析预测EGFR突变的状态,筛选EGFR-TK
【机 构】
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济宁市第一人民医院肿瘤科 272000,济宁市第一人民医院肿瘤科 272000,山东省肿瘤医院放射物理技术科,济南 250117,山东省肿瘤医院放射物理技术科,济南 250117,山东省肿瘤医院放射物
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目的应用CT影像组学特征预测晚期肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)的突变状态,筛选EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的优势人群。
方法回顾性分析行EGFR突变检测的253例晚期肺腺癌患者的临床资料。选取患者治疗前平扫期、动脉期和静脉期CT图像,每组CT提取715个影像组学特征。应用Lasso-logistic回归模型和10折交叉验证方法,分析预测EGFR突变的状态,筛选EGFR-TKIs治疗敏感人群的影像组学特征。
结果EGFR突变状态验证组单时相(平扫期、动脉期和静脉期)的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.807和0.808,三时相所提取的影像组学特征分别为5、18、23个,可区分EGFR突变状态。EGFR-TKIs敏感验证组单时相(平扫期、动脉期和静脉期)的AUC值分别为0.730、0.833、0.895,三时相所提取的影像组学特征分别为3、7、22个,可筛选EGFR-TKIs治疗敏感的优势人群。静脉期CT图像特征在预测EGFR突变状态、EGFR-TKIs治疗敏感性方面的效能显著高于平扫期和动脉期。
结论不同时相的CT扫描影像组学特征均可作为预测肺腺癌EGFR突变状态、筛选EGFR-TKIs治疗优势人群的无创手段,有利于提高中晚期肺腺癌患者靶向治疗的效能。
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