【摘 要】
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阿霉素亦称多柔比星,是从一种真菌菌株中提取的有抗肿瘤作用的蒽环类抗生素,属周期非特异性抗肿瘤药物,能有效抑制DNA和RNA的合成,对各生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用.阿霉
【机 构】
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河北医科大学基础医学院药理学教研室,河北省新药药理毒理重点实验室,教育部神经血管生物重点实验室,河北石家庄050017
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阿霉素亦称多柔比星,是从一种真菌菌株中提取的有抗肿瘤作用的蒽环类抗生素,属周期非特异性抗肿瘤药物,能有效抑制DNA和RNA的合成,对各生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用.阿霉素和道诺霉素(又名柔红霉素)结构类似,后者最初发现于20世纪50年代,并在20世纪60年代成功治愈了急性白血病和淋巴瘤,但在1967年发现其可引发致命的心脏毒性.阿霉素是在道诺霉素结构基础上经改造而得,其作用机制和道诺霉素相似,特点是抗肿瘤作用更强且抗瘤谱广,因此广泛用于各种恶性肿瘤的治疗,但阿霉素仍存在剂量依赖性的心脏毒性,因而限制了其临床用量的增加.如何在不影响其抗肿瘤作用的前提下,抑制或减弱其心脏毒性成为研究者努力的方向.目前对阿霉素的心脏毒性机制了解尚不太清楚,除了经典的学说如自由基、钙超载及线粒体损伤等外,细胞自噬在阿霉素致心脏毒性中的作用越来越引起人们的关注.现就阿霉素心脏毒性表现、毒性发生机制和治疗措施方面的进展综述如下.
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