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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）10
【摘要】目的：分析急性胰腺炎药物治疗通过优质护理的效果。方法：研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例急性胰腺炎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，而后分析两组患者在患者治疗与恢复效果上的差异。结果：在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，p<0.05；在并发症发生率和住院时长上，观察组均少于对照组，p<0.05。结论：优质护理可以有效的提升急性胰腺炎患者的治疗效果，提升恢复速度。
【关键词】优质护理；急性胰腺炎；并发症；治疗疗效
急性胰腺炎属于常见急腹症，一般是由于胰腺组织的胰腺消化酶得到激活而引发的化学炎症。该疾病多表现为上腹痛、恶心呕吐、发热以及血、尿中的淀粉酶水平显著提升，同时情况严重会产生腹膜炎或休克等症状。在发病情况上，女性比男性发病率要高，一般情况多的属于单纯水肿型类型，较少出现出血坏死情况。除了积极的治疗，护理工作也肩负着对病情的观察与执行工作，甚至影响到患者治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例急性胰腺炎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男性为15例，女性为25例；年龄范围为18岁至43岁，平均年龄为（28.5±3.2）岁；其中发病原因中，胆源性为17例，暴饮暴食者为14例；酗酒为7例，原因不详者为2例；复发性者为8例，首次病发者为32例；病程时长为3h至3d；平均时长为（1.4±0.3）d；观察组男性为19例，女性为21例；年龄范围为20岁至41岁，平均年龄为（29.1±4.4）岁；其中发病原因中，胆源性为18例，暴饮暴食者为15例；酗酒为6例，原因不详者为1例；复发性者为6例，首次病发者为34例；病程时长为2h至3d；平均时长为（1.6±0.5）d。两组患者在基本资料上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，具体优质护理方法如下：
1.2.1 病情观测
在护理安排人员上要保持充分，控制护理人员监护人员数量，要针对每位病患进行个性化的护理方案设计与执行，从而达到护理的连续、无遗漏操作。要对患者生命体征做观测与记录，如果体位在38.5℃之上，则可以怀疑胰腺有坏死、感染等情况，要做好降温的同时，还应做好保暖；如果脉搏在100次/min以上，收缩压在80mmHg及以下，脉压在20mmHg及以下，可以表明有血容量缺乏和休克的可能，要及时遵照医生指示做治疗处理。要对胃管引流情况做观察，包括量、颜色和性状，同时要避免导管的压迫、扭曲和松脱，如果有不良情况做及时的报告[1]。
1.2.2 用药护理
患者会有腹部剧痛感，因此可以依照医生安排止痛药使用。但是要禁止食用吗啡，避免导致括约肌痉挛与病情的严重化。由于患者住院时间较长，因此需要较多的补液，需要进行24h持续性的生长抑素的泵注，因此要做好患者血管情况的评估，最好运用经外周和锁骨下的中心静脉置管来作为静脉通道，这样可以有效的保护血管。静脉滴注要做好巡查监护，保证导管为稳固状态，敷料要保持干燥无卷边，泵注要正常运行，了解药物治疗的不良反应，同时注意好药物的调控，避免药物配伍方面的禁忌；输液速度应避免过快，以防急性肺水肿出现；同时要做好家属与患者的健康教育，不可以做输液速度的随意变换，保证用药的安全与效果[2]。
1.2.3 并发症防护
急性胰腺炎会引发多种并发症，如高血糖、呼吸窘迫综合征、急性肾衰、心衰、消化道出血、胰腺脑病、败血症等，因此要做好严密的巡视，对生命体征做了解，把控病情做及时的处理。
1.2.4 心理护理
由于急性胰腺炎病情突然而严重，同时由于激烈的症状反应，因此要针对患者具体情况，综合评估其年龄、性格和病情来做针对性的心理安抚，要对疾病治疗做必要的讲解，提升其治疗的配合度，从而提升护理的顺畅度和效果，降低患者痛苦。
1.3 统计学分析
将并发症、住院时长和治疗疗效数据通过spss17.0统计学软件作分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，同时数据间具有统计学意义的标准为p<0.05。
2 结果
在治疗有效率上，观察组为95%（38/40），对照组为77.5%（31/40），p<0.05；在并发症发生率和住院时长上，观察组均少于对照组，p<0.05。具体情况如表1所示。
3 讨论
在饮食上要针对患者不同阶段做对应护理。要做好禁食、胃肠减压和静脉24h持续补液，保证绝对卧床休息。水肿型进行3d左右的禁食，坏死型者进行12d左右禁食；流食阶段中，要标注流食注释牌，同时由营养师做配餐，保持少食多餐，每次进食量在100ml以内，每天6次，饮食中要避免蛋白质和脂肪，食量可以逐步增大。如果持续3天左右后没有腹痛腹胀等不适可以进入半流食阶段。半流食阶段要避免患者私自加餐，饮食中可以摄取少量蛋白质，但是禁止脂肪，每次食量在200ml以内，每天6次，如果持续3天没有不适感可以进入到低脂半流食阶段。该阶段每天4餐，每次食量在400ml以内，可以有少量脂肪，如果有腹部不适需要暂停进食；而后是低脂软食期，要避免刺激生冷食物，禁止饮酒、咖啡、浓茶饮食，保证饮食清淡易消化，同时禁止高脂肪食物，补充适度脂溶性维生素，保证充分热量，避免疾病复发。
【参考文献】
[1]张丽萍. 人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用效果[J]. 中国实用医药，2015，17：242-243.
[2]胡秀琼，王波，万灵. 急性胰腺炎非手术治疗的护理[J]. 西部医学，2009，05：859-860.
【摘要】目的：分析急性胰腺炎药物治疗通过优质护理的效果。方法：研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例急性胰腺炎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，而后分析两组患者在患者治疗与恢复效果上的差异。结果：在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，p<0.05；在并发症发生率和住院时长上，观察组均少于对照组，p<0.05。结论：优质护理可以有效的提升急性胰腺炎患者的治疗效果，提升恢复速度。
【关键词】优质护理；急性胰腺炎；并发症；治疗疗效
急性胰腺炎属于常见急腹症，一般是由于胰腺组织的胰腺消化酶得到激活而引发的化学炎症。该疾病多表现为上腹痛、恶心呕吐、发热以及血、尿中的淀粉酶水平显著提升，同时情况严重会产生腹膜炎或休克等症状。在发病情况上，女性比男性发病率要高，一般情况多的属于单纯水肿型类型，较少出现出血坏死情况。除了积极的治疗，护理工作也肩负着对病情的观察与执行工作，甚至影响到患者治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年6月至2015年6月期间收治的80例急性胰腺炎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男性为15例，女性为25例；年龄范围为18岁至43岁，平均年龄为（28.5±3.2）岁；其中发病原因中，胆源性为17例，暴饮暴食者为14例；酗酒为7例，原因不详者为2例；复发性者为8例，首次病发者为32例；病程时长为3h至3d；平均时长为（1.4±0.3）d；观察组男性为19例，女性为21例；年龄范围为20岁至41岁，平均年龄为（29.1±4.4）岁；其中发病原因中，胆源性为18例，暴饮暴食者为15例；酗酒为6例，原因不详者为1例；复发性者为6例，首次病发者为34例；病程时长为2h至3d；平均时长为（1.6±0.5）d。两组患者在基本资料上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用优质护理，具体优质护理方法如下：
1.2.1 病情观测
在护理安排人员上要保持充分，控制护理人员监护人员数量，要针对每位病患进行个性化的护理方案设计与执行，从而达到护理的连续、无遗漏操作。要对患者生命体征做观测与记录，如果体位在38.5℃之上，则可以怀疑胰腺有坏死、感染等情况，要做好降温的同时，还应做好保暖；如果脉搏在100次/min以上，收缩压在80mmHg及以下，脉压在20mmHg及以下，可以表明有血容量缺乏和休克的可能，要及时遵照医生指示做治疗处理。要对胃管引流情况做观察，包括量、颜色和性状，同时要避免导管的压迫、扭曲和松脱，如果有不良情况做及时的报告[1]。
1.2.2 用药护理
患者会有腹部剧痛感，因此可以依照医生安排止痛药使用。但是要禁止食用吗啡，避免导致括约肌痉挛与病情的严重化。由于患者住院时间较长，因此需要较多的补液，需要进行24h持续性的生长抑素的泵注，因此要做好患者血管情况的评估，最好运用经外周和锁骨下的中心静脉置管来作为静脉通道，这样可以有效的保护血管。静脉滴注要做好巡查监护，保证导管为稳固状态，敷料要保持干燥无卷边，泵注要正常运行，了解药物治疗的不良反应，同时注意好药物的调控，避免药物配伍方面的禁忌；输液速度应避免过快，以防急性肺水肿出现；同时要做好家属与患者的健康教育，不可以做输液速度的随意变换，保证用药的安全与效果[2]。
1.2.3 并发症防护
急性胰腺炎会引发多种并发症，如高血糖、呼吸窘迫综合征、急性肾衰、心衰、消化道出血、胰腺脑病、败血症等，因此要做好严密的巡视，对生命体征做了解，把控病情做及时的处理。
1.2.4 心理护理
由于急性胰腺炎病情突然而严重，同时由于激烈的症状反应，因此要针对患者具体情况，综合评估其年龄、性格和病情来做针对性的心理安抚，要对疾病治疗做必要的讲解，提升其治疗的配合度，从而提升护理的顺畅度和效果，降低患者痛苦。
1.3 统计学分析
将并发症、住院时长和治疗疗效数据通过spss17.0统计学软件作分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，同时数据间具有统计学意义的标准为p<0.05。
2 结果
在治疗有效率上，观察组为95%（38/40），对照组为77.5%（31/40），p<0.05；在并发症发生率和住院时长上，观察组均少于对照组，p<0.05。具体情况如表1所示。
3 讨论
在饮食上要针对患者不同阶段做对应护理。要做好禁食、胃肠减压和静脉24h持续补液，保证绝对卧床休息。水肿型进行3d左右的禁食，坏死型者进行12d左右禁食；流食阶段中，要标注流食注释牌，同时由营养师做配餐，保持少食多餐，每次进食量在100ml以内，每天6次，饮食中要避免蛋白质和脂肪，食量可以逐步增大。如果持续3天左右后没有腹痛腹胀等不适可以进入半流食阶段。半流食阶段要避免患者私自加餐，饮食中可以摄取少量蛋白质，但是禁止脂肪，每次食量在200ml以内，每天6次，如果持续3天没有不适感可以进入到低脂半流食阶段。该阶段每天4餐，每次食量在400ml以内，可以有少量脂肪，如果有腹部不适需要暂停进食；而后是低脂软食期，要避免刺激生冷食物，禁止饮酒、咖啡、浓茶饮食，保证饮食清淡易消化，同时禁止高脂肪食物，补充适度脂溶性维生素，保证充分热量，避免疾病复发。
【参考文献】
[1]张丽萍. 人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用效果[J]. 中国实用医药，2015，17：242-243.
[2]胡秀琼，王波，万灵. 急性胰腺炎非手术治疗的护理[J]. 西部医学，2009，05：859-860.