目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床若干问题,提高其诊疗水平。方法回顾性分析中山大学附属第一医院1993～2003年间住院的31例甲亢合并冠心病患者的临床资料。根据临床症状、心电图和冠状动脉造影等结果进行分析比较。结果31例甲亢合并冠心病患者均给予抗甲状腺药物和抗冠心病等常规治疗,27例痊愈出院,4例死亡。结论对临床上诊断为冠心病患者,反复出现顽固性心衰竭、心绞痛,经常规抗冠心病、抗心衰竭等治疗,效果欠佳者;对合并不明原因消瘦、多汗、大便次数增多、失眠、多梦、脾气暴躁、心悸、手颤的老年患者,应及时做甲状腺功能测定,尽快明确诊断,及时治疗。同样,对临床上诊断为甲亢患者,若合并有冠心病的危险因素,出现左心功能不全、全心功能不全等表现应及时作心电图、心脏B超、活动平板试验及核素等检查,必要时作选择性冠状动脉造影检查,明确诊断,及时治疗。对甲亢合并冠心病的患者,常规应用抗甲状腺和抗冠心病等药物联合治疗,效果好,疗效确切。