【摘 要】
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目的 分析ABCD3-Ⅰ评分联合血栓调节蛋白(TM)检测对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死的预测价值,为临床评估脑梗死发生风险提供依据.方法 选取2012年10月至2019年6月收治的
【机 构】
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杭州市西溪医院神经内科,浙江省杭州310023;宁波市医疗中心李惠利医院神经内科
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目的 分析ABCD3-Ⅰ评分联合血栓调节蛋白(TM)检测对短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死的预测价值,为临床评估脑梗死发生风险提供依据.方法 选取2012年10月至2019年6月收治的643例TIA患者进行研究,分别采用ABCD3-Ⅰ单独评分及联合TM进行评分,比较两种评分对脑梗死的预测价值.数据采用SPSS 18.0进行x2检验和Spearman秩相关性分析,临床价值比较采用受试者工作曲线(ROC)分析.结果 TIA发病后2d内发生脑梗死52例,发生率为8.09%;发病后7d内发生脑梗死103例,发生率为16.02%.分别采用ABCD3-Ⅰ单独评分及ABCD3-Ⅰ+TM联合评分时,高危组TIA发病后2及7d脑梗死率均高于中危组和低危组,差异均有统计学意义(P<0.05).但TIA发病后2及7d脑梗死率与ABCD3-Ⅰ评分的相关系数(rs值分别为0.209、0.253)均低于与ABCD3-Ⅰ+TM评分的相关系数(rs值分别为0.306、0.352).TIA发病后2d内,ABCD3-Ⅰ单独评分与ABCD3-Ⅰ+TM联合评分对脑梗死预测价值相似,差异无统计学意义(P>0.05).但在TIA发病后7d内,ABCD3-Ⅰ+TM联合评分对脑梗死预测价值(AUC=0.918,95%CI: 0.872~0.977)高于ABCD3-Ⅰ单独评分法(AUC=0.868,95%CI:0.779~0.951),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ABCD3-Ⅰ单独评分与ABCD3-Ⅰ+TM联合评分对TIA发病后2d内脑梗死预测价值相近,但ABCD3-Ⅰ+TM联合评分对TIA发病后7d内脑梗死预测价值更高.
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