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【摘 要】 目的 探讨油豆中毒的原因、治疗及预防。方法 回顾分析53例油豆中毒患者资料，中毒症状为程度不等的头昏、腹胀、恶心、呕吐、腹痛，个别病例出现腹泻、出汗等。结果 经洗胃、催吐、对症支持治疗等处理，全部病例治愈出院。结论 油豆中毒的原因与烹调不当有关，中毒程度与进食量多少有关，正确的烹调方法是预防油豆中毒的关键。
【关键词】 油豆中毒 治疗 预防 分析
1 临床资料
收集2012年05月12日至05月30日共收治油豆中毒两起53例患者，均为教职工集体食堂烹制食入中毒。其中男15例，女38例，年龄最小24岁，最大50岁，平均年龄32.4岁。潜伏期3-5小时。烹调方法：生炒食用中毒39例，生煮后油炒食用中毒14例，中毒程度轻重不等，症状为头昏、上腹部闷胀不适，恶心、呕吐、腹泻等症。53例均有头昏、腹胀、恶心、呕吐，36例有持续性腹痛，个别病例出现腹泻、出汗等。住院时间，最短3天，最长5天，平均3.6天。查体：腹痛36例患者均有中上腹部压痛。血细胞分析：18例有白细胞计数升高和中性粒细胞升高，白细胞计数在14-15.4x109/L，中性粒细胞百分比在72-86%之间，全部病例尿液分析、肝功、肾功、电解质、心肌酶学检查均正常。
2 治疗
53例患者均予洗胃，呋塞米利尿促进毒物排泄，还原型谷胱甘肽保肝，奥美拉唑保护胃黏膜，碳酸氢钠碱化尿液，心肌极化液营养心肌，维持电解质及酸碱平衡，给大剂量维生素C对症支持治疗。入院后第3天复查血分析，18例白细胞升高者均降至正常。在饮食护理上嘱第二天进流质饮食，防止胃黏膜损伤出血，所有病人住院治疗3-5天出院。
3 结果
中毒严重程度与烹调方法、摄入量多少有关，生炒食用中毒症状重，住院时间长短与病情轻重有关，53例均治愈出院。
4 讨论
油豆是东北地区广泛种植的一种蔬菜，其外观嫩荚肥大的偏豆，绿色中央有红色，其营养价值高，每100克菜豆含蛋白质3至6克，是很好的植物蛋白质来源，其中含的碳水化合物能起到类似粮食的作用，人们常将菜豆作为主食食用，菜豆有利于降低人体内胆固醇、适用于高脂人群，还能增强胃肠蠕动，有利于防止便秘，还含有较高的维生素C和多种矿物质，油豆中含有毒成份，即胰蛋白酶抑制剂、血球凝集素，皂素（抑制胆碱酯酶）。近年来南方等地引种油豆，因其味鲜美受到人们广泛喜爱，但因不懂烹调方法，导致油豆中毒事件时有发生，集体和家庭散发中毒均较常见。上述患者中毒原因均因烹调方法不当导致中毒。皂素对消化道黏膜有较强的刺激性，故患者中毒后出现上腹部闷胀、恶心、呕吐、腹痛，个别病例出现腹泻、出汗等神经系统症状。经给予洗胃、保肝、利尿、保护胃黏膜、碱化尿液、营养心肌、对症支持等抢救处理，病情均得到有效控制。油豆中毒起病急，中毒症状明显，易抢救。由于中毒原因是烹调不当而出现中毒，因此预防中毒的关键是掌握正确的烹调方法，购买时选择新鲜，嫩豆芽，最好不买，不吃老油豆，加工前去除含毒素较多的两头，豆荚、老菜豆烹调前用开水焯一下，需使油豆失去原有的绿色，生硬感和豆腥味，炖油豆时每一锅的量不应超过容量的一半，用油炒过后，加适量的水，盖上锅盖，保持100摄氏度小火焖上30分钟，并用铲不断地翻动油豆，使其均匀受热。吃了油豆后，禁用单胺氧化酶抑制剂药物，如呋喃唑酮、优降宁、苯乙肼等，因这些药物与油豆中的酪胺会发生毒性反应，引起人体血压高，颅内出血。正确掌握油豆的烹调方法，是预防油豆中毒的关键，能有效避免中毒事件发生。一旦发生中毒应立即给予洗胃、催吐，促进毒物排泄，减少毒物吸收，利尿、保肝及对症支持治疗等处理，确保患者生命安全。
参考文献
[1]王字，张国香，吕倩.一起豆角食物中毒的调查分析[J].中华医学研究杂志，2003，4：211.
[2]蒙金兰，覃彩团，朱新琴.群体食物中毒的急救与护理[J].现代医药卫生，2006，9：1375.
【关键词】 油豆中毒 治疗 预防 分析
1 临床资料
收集2012年05月12日至05月30日共收治油豆中毒两起53例患者，均为教职工集体食堂烹制食入中毒。其中男15例，女38例，年龄最小24岁，最大50岁，平均年龄32.4岁。潜伏期3-5小时。烹调方法：生炒食用中毒39例，生煮后油炒食用中毒14例，中毒程度轻重不等，症状为头昏、上腹部闷胀不适，恶心、呕吐、腹泻等症。53例均有头昏、腹胀、恶心、呕吐，36例有持续性腹痛，个别病例出现腹泻、出汗等。住院时间，最短3天，最长5天，平均3.6天。查体：腹痛36例患者均有中上腹部压痛。血细胞分析：18例有白细胞计数升高和中性粒细胞升高，白细胞计数在14-15.4x109/L，中性粒细胞百分比在72-86%之间，全部病例尿液分析、肝功、肾功、电解质、心肌酶学检查均正常。
2 治疗
53例患者均予洗胃，呋塞米利尿促进毒物排泄，还原型谷胱甘肽保肝，奥美拉唑保护胃黏膜，碳酸氢钠碱化尿液，心肌极化液营养心肌，维持电解质及酸碱平衡，给大剂量维生素C对症支持治疗。入院后第3天复查血分析，18例白细胞升高者均降至正常。在饮食护理上嘱第二天进流质饮食，防止胃黏膜损伤出血，所有病人住院治疗3-5天出院。
3 结果
中毒严重程度与烹调方法、摄入量多少有关，生炒食用中毒症状重，住院时间长短与病情轻重有关，53例均治愈出院。
4 讨论
油豆是东北地区广泛种植的一种蔬菜，其外观嫩荚肥大的偏豆，绿色中央有红色，其营养价值高，每100克菜豆含蛋白质3至6克，是很好的植物蛋白质来源，其中含的碳水化合物能起到类似粮食的作用，人们常将菜豆作为主食食用，菜豆有利于降低人体内胆固醇、适用于高脂人群，还能增强胃肠蠕动，有利于防止便秘，还含有较高的维生素C和多种矿物质，油豆中含有毒成份，即胰蛋白酶抑制剂、血球凝集素，皂素（抑制胆碱酯酶）。近年来南方等地引种油豆，因其味鲜美受到人们广泛喜爱，但因不懂烹调方法，导致油豆中毒事件时有发生，集体和家庭散发中毒均较常见。上述患者中毒原因均因烹调方法不当导致中毒。皂素对消化道黏膜有较强的刺激性，故患者中毒后出现上腹部闷胀、恶心、呕吐、腹痛，个别病例出现腹泻、出汗等神经系统症状。经给予洗胃、保肝、利尿、保护胃黏膜、碱化尿液、营养心肌、对症支持等抢救处理，病情均得到有效控制。油豆中毒起病急，中毒症状明显，易抢救。由于中毒原因是烹调不当而出现中毒，因此预防中毒的关键是掌握正确的烹调方法，购买时选择新鲜，嫩豆芽，最好不买，不吃老油豆，加工前去除含毒素较多的两头，豆荚、老菜豆烹调前用开水焯一下，需使油豆失去原有的绿色，生硬感和豆腥味，炖油豆时每一锅的量不应超过容量的一半，用油炒过后，加适量的水，盖上锅盖，保持100摄氏度小火焖上30分钟，并用铲不断地翻动油豆，使其均匀受热。吃了油豆后，禁用单胺氧化酶抑制剂药物，如呋喃唑酮、优降宁、苯乙肼等，因这些药物与油豆中的酪胺会发生毒性反应，引起人体血压高，颅内出血。正确掌握油豆的烹调方法，是预防油豆中毒的关键，能有效避免中毒事件发生。一旦发生中毒应立即给予洗胃、催吐，促进毒物排泄，减少毒物吸收，利尿、保肝及对症支持治疗等处理，确保患者生命安全。
参考文献
[1]王字，张国香，吕倩.一起豆角食物中毒的调查分析[J].中华医学研究杂志，2003，4：211.
[2]蒙金兰，覃彩团，朱新琴.群体食物中毒的急救与护理[J].现代医药卫生，2006，9：1375.