【摘 要】
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[目的]探讨股骨干转移瘤不同重建方式的外科治疗效果。[方法]回顾性分析本科2007年1月～2017年1月手术治疗的24例股骨干转移瘤患者,男15例、女9例,年龄52～70岁,平均(64.58±4.64
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院骨病肿瘤科;
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[目的]探讨股骨干转移瘤不同重建方式的外科治疗效果。[方法]回顾性分析本科2007年1月～2017年1月手术治疗的24例股骨干转移瘤患者,男15例、女9例,年龄52～70岁,平均(64.58±4.64)岁。股骨干转移瘤濒临骨折9例、病理性骨折15例。依据Mirls评分制定手术方案,其中,6例采用单纯髓内钉固定,9例瘤段切除或病灶刮除后髓内钉联合骨水泥重建,9例瘤段切除股骨干节段型假体重建。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Karofsky体能状况评分(KPS评分)和MSTS评分评价临床结果,并随访记录生存情况。[结果]围手术期内患者未出现严重并发症。24例患者随访时间6～36个月,平均(18.00±7.08)个月。术后3个月,24例患者的VAS评分较术前显著降低,KPS评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月24例患者MSTS功能评分为(25.33±3.96)分,临床结果评定为优12例、良6例、可6例。随访期间死亡15例,术后生存5～20个月,中位生存时间11.47个月。所有患者截至末次随访时,均未发生内置物松动、断裂,内置物周围感染、病理性骨折等相关并发症,瘤段切除病例无局部复发表现。[结论]股骨干转移瘤患者采用恰当手术方式治疗能够有效地缓解疼痛,降低术后并发症的发生率,提高生活质量。
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