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【关键词】干部保健；巡诊；医疗护理
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0864-02
干部保健是我国为特殊贡献者和特殊岗位人才所提供的特殊保健服务，为促使干部保健工作向高质量、多元化、人性化发展，为干部保健工作提供更高效、优质全面的医疗护理服务，提高保健对象的健康水平，在省保健办公室的倡议、支持下，我院自2002年1月推出在职干部保健巡诊制度，为在职干部保健对象提供多元化医疗和护理服务，取得满意效果。现报告如下。
1 对象及方法
1.1 巡诊对象 省干部保健委员会指定的保健对象，年龄 45～65 岁。
1.2 方法 巡诊工作在保健办公室的直接领导下进行，由保健医生和保健护士组成固定的巡诊小组，采取定期和不定期相结合的方式开展在职干部保健巡诊工作。①巡诊小组： 共2名，巡诊保健医生 1 名（ 拥有多年临床经验的副主任以上医师），巡诊护士1名（主管护师以上） ，②巡诊地点： 巡诊对象所在工作地点，③巡诊时配备心电图机、血压计、听诊器、血糖仪、血氧饱和度仪、各种急救及常用药品。④确立巡诊工作职责、巡诊范围，建立巡诊对象专用保健病历。⑤巡诊时间： 每周一至周五上午，必要时依据工作需要调整巡诊时间。
1.3 巡诊工作内容
1.3.1 一般体格检查 测量保健对象血压、脉搏、随机血糖、必要时十二导联心电图，保健医生为其做全面的内科体格检查。
1.3.2 健康咨询 保健医生和护士根据巡诊对象身体状况做健康咨询、保健指导、用药指导及自我护理教育等。依据个人健康需求提供个性化指导，包括用药、运动、饮食、自我护理等全方位健康指导。
1.3.3 疾病防控教育 定期向巡诊对象发放 1 期健康小知识的科普宣传，除介绍保健对象关心的保健知识外，还包括季节性多发病及流行疾病的预防知识，如夏季肠道传染病的预防、
秋冬防病小知识、甲流疫苗注射知识等。
1.3.4 资料管理 每次巡诊后，巡诊医师在专用病历上详细记录巡诊对象的健康状况。病历由巡诊小组和保健专职工作人员共同管理，定期汇总后上交省干部保健委员会。
2 结果： 所有巡诊对象接受全程巡诊，每周接受巡诊者占92.5% ，每月接受巡诊者占 7.5%； 接受健康咨询和疾病防控教育者占88.75% ； 接受免疫接種者占 90%。保健巡诊对象体检结果显示各项指标良好。
3 结论： 干部保健巡诊医疗护理服务可以有效提高保健对象的健康水平，减少重大疾病的发生。
4 讨论 干部保健巡诊的重要意义：
4.1 干部日常巡诊工作是干部保健工作的前沿防控，一直以来干部保健工作停留在患病才就诊及每年定期健康体检的水平。如何能更早期地发现疾病并有效干预疾病，不仅是临床医疗护理上困惑，更是对干部保健工作挑战。干部巡诊工作就是医护人员向特定的人群提供医疗、护理、疾病预防等服务，通过对这一人群的定期检查，适当的饮食、运动、药物等全方位干预，达到疾病早期防控、减低重大疾病发生、保证特定人群身心健康的目的。
4.2 干部日常巡诊工作是干部保健工作的持续和延伸 日常的医疗护理工作集中在医院内，干部医疗更是集中在医疗资源优越的大型医疗机构。长期干部保健医疗的模式是有病住院诊治，出院到特约门诊随访。在这种模式中，患者处于主动，医护人员处于被动。目前实行的定期干部巡诊制度让医疗护理工作处于主动，将疾病的随访观察工作融入干部巡诊工作，对一些本身已经成为患者的特定巡诊对象做到了良好的监控和随访，减少了住院治疗的机会，进一步将疾病的治疗规范延续下去。将干部保健和医疗良好结合，进一步将干部医疗保健工作延伸。使保健对象的健康得以保障。
4.3 干部巡诊工作是医疗护理工作的优化和细化体现。由于现值干部工作任务繁重、工作压力大、生活不规律等原因，导致这批群体身体处于亚健康状态，给予他们及时的心理疏导是非常必要的.在巡诊时医护人员恰好能充分发挥专业所长，不仅为巡诊对象做必要的治疗，还能为他们带来专业的护理和健康教育、心理疏导。通过向巡诊对象讲解疾病知识，发放疾病防控宣传资料，实施心理疏导和健康教育，有效减少了新发疾病和重大疾病。
4.4 通过干部巡诊工作可以向干部提供可靠、可信的医疗护理保健服务，对我国的干部保健社区医疗护理工作可起一定的带动作用，对我国干部保健的服务模式提出了新构想，有利于建立区域性的干部保健社区医疗护理服务网络，为更多的干部提供医疗卫生保健服务，使有限的卫生资源得到更充分的利用。干部巡诊服务工作的开展是社区医疗服务的有效补充，实践证明收效颇丰，是值得推广和借鉴的。
4.5 干部巡诊工作期待进一步持续深化 目前的干部巡诊工作是干部医疗护理工作的优质化、人性化尝试，仍有待于进一步深化，巡诊对象需要稳定持续接受巡诊服务，保健队伍的专业性和稳定性也有待于提高和巩固。
【中图分类号】R473.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0864-02
干部保健是我国为特殊贡献者和特殊岗位人才所提供的特殊保健服务，为促使干部保健工作向高质量、多元化、人性化发展，为干部保健工作提供更高效、优质全面的医疗护理服务，提高保健对象的健康水平，在省保健办公室的倡议、支持下，我院自2002年1月推出在职干部保健巡诊制度，为在职干部保健对象提供多元化医疗和护理服务，取得满意效果。现报告如下。
1 对象及方法
1.1 巡诊对象 省干部保健委员会指定的保健对象，年龄 45～65 岁。
1.2 方法 巡诊工作在保健办公室的直接领导下进行，由保健医生和保健护士组成固定的巡诊小组，采取定期和不定期相结合的方式开展在职干部保健巡诊工作。①巡诊小组： 共2名，巡诊保健医生 1 名（ 拥有多年临床经验的副主任以上医师），巡诊护士1名（主管护师以上） ，②巡诊地点： 巡诊对象所在工作地点，③巡诊时配备心电图机、血压计、听诊器、血糖仪、血氧饱和度仪、各种急救及常用药品。④确立巡诊工作职责、巡诊范围，建立巡诊对象专用保健病历。⑤巡诊时间： 每周一至周五上午，必要时依据工作需要调整巡诊时间。
1.3 巡诊工作内容
1.3.1 一般体格检查 测量保健对象血压、脉搏、随机血糖、必要时十二导联心电图，保健医生为其做全面的内科体格检查。
1.3.2 健康咨询 保健医生和护士根据巡诊对象身体状况做健康咨询、保健指导、用药指导及自我护理教育等。依据个人健康需求提供个性化指导，包括用药、运动、饮食、自我护理等全方位健康指导。
1.3.3 疾病防控教育 定期向巡诊对象发放 1 期健康小知识的科普宣传，除介绍保健对象关心的保健知识外，还包括季节性多发病及流行疾病的预防知识，如夏季肠道传染病的预防、
秋冬防病小知识、甲流疫苗注射知识等。
1.3.4 资料管理 每次巡诊后，巡诊医师在专用病历上详细记录巡诊对象的健康状况。病历由巡诊小组和保健专职工作人员共同管理，定期汇总后上交省干部保健委员会。
2 结果： 所有巡诊对象接受全程巡诊，每周接受巡诊者占92.5% ，每月接受巡诊者占 7.5%； 接受健康咨询和疾病防控教育者占88.75% ； 接受免疫接種者占 90%。保健巡诊对象体检结果显示各项指标良好。
3 结论： 干部保健巡诊医疗护理服务可以有效提高保健对象的健康水平，减少重大疾病的发生。
4 讨论 干部保健巡诊的重要意义：
4.1 干部日常巡诊工作是干部保健工作的前沿防控，一直以来干部保健工作停留在患病才就诊及每年定期健康体检的水平。如何能更早期地发现疾病并有效干预疾病，不仅是临床医疗护理上困惑，更是对干部保健工作挑战。干部巡诊工作就是医护人员向特定的人群提供医疗、护理、疾病预防等服务，通过对这一人群的定期检查，适当的饮食、运动、药物等全方位干预，达到疾病早期防控、减低重大疾病发生、保证特定人群身心健康的目的。
4.2 干部日常巡诊工作是干部保健工作的持续和延伸 日常的医疗护理工作集中在医院内，干部医疗更是集中在医疗资源优越的大型医疗机构。长期干部保健医疗的模式是有病住院诊治，出院到特约门诊随访。在这种模式中，患者处于主动，医护人员处于被动。目前实行的定期干部巡诊制度让医疗护理工作处于主动，将疾病的随访观察工作融入干部巡诊工作，对一些本身已经成为患者的特定巡诊对象做到了良好的监控和随访，减少了住院治疗的机会，进一步将疾病的治疗规范延续下去。将干部保健和医疗良好结合，进一步将干部医疗保健工作延伸。使保健对象的健康得以保障。
4.3 干部巡诊工作是医疗护理工作的优化和细化体现。由于现值干部工作任务繁重、工作压力大、生活不规律等原因，导致这批群体身体处于亚健康状态，给予他们及时的心理疏导是非常必要的.在巡诊时医护人员恰好能充分发挥专业所长，不仅为巡诊对象做必要的治疗，还能为他们带来专业的护理和健康教育、心理疏导。通过向巡诊对象讲解疾病知识，发放疾病防控宣传资料，实施心理疏导和健康教育，有效减少了新发疾病和重大疾病。
4.4 通过干部巡诊工作可以向干部提供可靠、可信的医疗护理保健服务，对我国的干部保健社区医疗护理工作可起一定的带动作用，对我国干部保健的服务模式提出了新构想，有利于建立区域性的干部保健社区医疗护理服务网络，为更多的干部提供医疗卫生保健服务，使有限的卫生资源得到更充分的利用。干部巡诊服务工作的开展是社区医疗服务的有效补充，实践证明收效颇丰，是值得推广和借鉴的。
4.5 干部巡诊工作期待进一步持续深化 目前的干部巡诊工作是干部医疗护理工作的优质化、人性化尝试，仍有待于进一步深化，巡诊对象需要稳定持续接受巡诊服务，保健队伍的专业性和稳定性也有待于提高和巩固。