丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注用于宫腔镜检查术的临床效果观察

来源 :中国综合临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoujianqin
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目的 观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注用于宫腔镜检查术的麻醉效果及其对呼吸、循环的影响.方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级行宫腔镜检查术的90例患者,随机分为3组,分别给予丙泊酚人工静脉注射组(A组)30例、丙泊酚靶控输注组(B组)30例、丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注组(C组)30例.观察各组给药前、给药后1、2、5 min及苏醒时的收缩压(SBP),舒张压(DBP),呼吸(RR),心率(HR),动脉血氧分压(SpO2),以及各组手术时间、苏醒时间、行走恢复时间、丙泊酚和雷米芬太尼用量及不良反应.结果 B、C组SBP给药后1 min[(111.2±9.6)mmHg、(110.3±9.4) mm Hg]及2 min[(109.8 ±8.4) mm Hg、(101.0 ±7.0) mm Hg]较A组[(117.9±9.9) mmHg、(114.8±8.4) mm Hg]下降(P均<0.05);C组DBP给药后1 min(65.3±5.1) mm Hg、2 min(64.7±5.6) mmHg较A组[(70.7±5.6) mm Hg、(68.9±5.2) mm Hg]、B组[(69.2±6.1) mmHg、(68.0±5.7) mm Hg]下降(P均<0.05).3组患者RR给药后1 min与给药前比较下降[A组(16.3±0.9)降至(14.2±1.4)次/min]、B组[(15.9±0.7)降至(14.1±1.3)次/min],C组[(16.0±0.7)降至(13.9±1.2)次/min],P均<0.05];C组给药后1 min SpO2与给药前[(97.6±2.4)%与(87.1±1.0)%]比较下降(P<0.05).3组患者均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制.C组较A、B组苏醒时间[(2.7±1.5)、(4.6±2.7)、(3.3±1.6) min]、行走恢复时间[(4.9±1.6)、(13.8±3.9)、(10.5±2.8) min]显著缩短(P<0.05或P<0.01);丙泊酚用量[(86.4±12.9)、(147.6±11.9)、(128.5±12.10) mg]显著减少(P<0.01).术中3组患者体动、呛咳等不良反应差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注可为宫腔镜检查术提供安全、可靠、快捷的麻醉效果。

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