【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用.方法 将我院60例骨科手术患者随机分成对照组和观察组,每组各30例.两组患者在肌间沟臂丛神经阻
【机 构】
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南昌大学第一附属医院,江西南昌,330006;江西省妇幼保健院,江西南昌,330006;江西省德兴市人民医院,江西德兴,303367
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目的 探讨右美托咪定预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用.方法 将我院60例骨科手术患者随机分成对照组和观察组,每组各30例.两组患者在肌间沟臂丛神经阻滞完成后,观察组给予0.5μg/kg右美托咪定,静脉泵注,10min完成,速度为0.5μg/(kg· h)静脉泵注直到手术结束,对照组给予同剂量、速度的生理盐水泵注.完成泵注后上止血带,进行不同时间点血气分析,把两组患者的肺动脉血氧分压差(PA-aDO2)、呼吸指数(PI)等进行对比.结果 两组患者与T0时段进行比较,PaO2、a/A比值降低,PA-aDO2比值升高,P＜0.05;与T0比较,对照组T1～5血浆MDA浓度显著升高,P＜0.05;T4时,观察组血浆MDA浓度小于对照组升高幅度,SOD浓度小于对照组降低,P＜0.05.结论 右美托咪定通过体内自由基清除剂的增加,使体内脂质氧化减少,达到对止血带引起肢体缺血再灌注致肺损伤的保护效果显著,值得在临床推广.
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