几天前的凌晨，85岁的高血压“老病号”江奶奶忽然感到头昏眼花，家人以为是老人血压高造成的，就让江奶奶吃了降压药休息。可是几天下来，江奶奶症状没有改善，反而觉得肠胃也有些不适，睡不好，吃不下。到江苏省人民医院就诊时，医生发现江奶奶血压“居高不下”，左眼视力仅能感到眼前手动，于是请青光眼专家袁主任会诊。袁主任触摸其左眼坚硬如石，测量眼压，显示左眼压高达47.2毫米汞柱（正常眼压范围是10～21毫米汞柱），诊断为左眼闭角型青光眼急性发作。由于就诊较晚，老人左眼的视力已无法恢复。
　　询问病史得知，江奶奶此前曾数次出现此类现象，头昏伴视物模糊，不过发作时间短，休息后能够缓解。由于有长期的高血压史，江奶奶一直认为头昏是高血压引起的，出现视物模糊时则认为是白内障，胃口差以为是胃炎造成，所以一直没发现“幕后黑手”青光眼。实际上，江奶奶此前的症状是急性闭角型青光眼的“小发作”。
　　闭角型青光眼患者通常具有特征性的眼球结构，即小眼球、浅前房、窄房角等。患者多在情绪波动、过度疲劳或暗室环境等诱因下急性发病，突然出现剧烈眼胀、头痛、恶心呕吐等表现，有时伴有应激性高血压，而被误认为高血压脑病。如果诊治不及时，患眼视神经可因无法“耐受”高眼压而发生永久性损害，几小时内患者就可能失明。
　　因此，有高血压病史的中老年患者，出现头昏眼花甚至恶心呕吐时，最好“多个心眼”，及时到眼科排查青光眼，以免贻误病情。
　　闭角型青光眼还容易被误诊为感冒。临床中曾遇到患者受凉后轻度头疼眼胀恶心，甚至上吐下泻，误以为是感冒，在家自服感冒药而延误病情的病例。