【摘 要】
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目的:分析37例成人Still病(Adult onset Still disease AOSD)的临床特点。方法:对我院2007~2012年37例诊断为AOSD病例进行回顾性分析。结果:37例AOSD患者均有发热(100%),皮疹
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目的:分析37例成人Still病(Adult onset Still disease AOSD)的临床特点。方法:对我院2007~2012年37例诊断为AOSD病例进行回顾性分析。结果:37例AOSD患者均有发热(100%),皮疹24例(69%),关节炎(痛)32例(86%),贫血17例(46%),中性粒细胞升高34例(92%),血小板升高17例(46%)。淋巴结肿大5例(14%),其中4例为浅表淋巴结肿大,2例行活检提示反应性增生;另1例为纵隔淋巴结肿大,肺活检结果提示肺组织慢性炎。脾大20例(54%),肝大18(49%),穿刺2例,无明显异常。37例骨髓穿刺细胞学检查均表现为粒系增生活跃,中性分布增多,14例(38%)出现中毒颗粒及空泡变性。35例(95%)血沉增快,16例(43%)C反应蛋白增加,15例(41%)转氨酶升高,多种抗生素治疗无效,而经过非甾体抗炎药及激素及或甲氨喋呤治疗后病情减轻或缓解,同时白细胞、血小板下降,肝脾缩小,淋巴结缩小。结论:AOSD典型表现为发热、关节痛、皮疹,可出现明显的白细胞增加,肝脾淋巴结肿大,且与疾病活动呈正相关。骨髓的特点为粒细胞增生活跃,38%出现中毒颗粒及空泡变性。多种抗生素治疗无效而对皮质激素反应良好。
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