柴胡温胆汤治疗稳定型心绞痛(痰阻心脉证)的临床研究

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研究目的:本课题通过对柴胡温胆汤联合西药治疗稳定型心绞痛(痰阻心脉型)的临床疗效,并与单纯西药治疗的疗效进行前后对比,为临床提供经验和理论依据。研究方法:收集中医科门诊和心内科病例,并选择35岁到75岁的稳定型心绞痛患者,且选择根据制定标准辨证为稳定型心绞痛(痰阻心脉型证)的病例。课题共纳入病例60例,并随机分为对照组和治疗组各30例。两组均应用常规西医治疗。?阿司匹林肠溶片100mg,一日一次。(2)普伐他汀钠片20mg,一日一次。(3)单硝酸异山梨酯片,20mg,一日两次。治疗组加用柴胡温胆汤。柴胡温胆汤药物全部采用免煎颗粒剂,开水冲服至400ml,早晚各一次,两组疗程均为4周。疗后比较两组病例在分别用药后的临床症状、体征以及血脂、ECG、硝酸甘油用量的不同。证实柴胡温胆汤联合西药治疗痰阻心脉型稳定型心绞痛的疗效要优于对照组。研究结果:两组患者疗后疗效比较:中医临床疗效:治疗组总有效率90%,对照组总有效率53.4%;心绞痛临床疗效:治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率63.3%;治疗后硝酸甘油停减率:治疗组总停减率83.3%,对照组总停减率56.7%;心电图疗效:治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率56.7%。经统计学分析,两组治疗结果差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL、HDL对比,经统计学分析,两组治疗结果差异有统计学意义(P<0.05)。说明柴胡温胆汤可以改善稳定型心绞痛(痰阻心脉证)患者的临床症状,降低患者硝酸甘油用量,改善血脂的水平,改善心电图。研究结论:柴胡温胆汤联合西药治疗稳定型心绞痛(痰阻心脉证)的疗效较好,优于单纯西药治疗的效果,并且其可以调节稳定型心绞痛患者体内血脂的水平,而且柴胡温胆汤安全可靠,在临床上有很大的应用前景。
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