论文部分内容阅读
目的
探讨快速康复外科(ERAS)在胆总管结石治疗中应用的安全性及有效性。
方法将48例胆总管结石接受外科治疗的患者采用随机数字表法分为ERAS组和对照组。对照组采用开腹胆总管探查切开取石术、传统的围手术期处理方法；ERAS组采用腹腔镜胆总管探查切开取石术、快速康复外科的围手术期处理方法。对比分析两组患者术前及术后C反应蛋白(CRP)水平、术后下床活动时间、进食时间、排气时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况。
结果与对照组比较，ERAS组患者术后1 d及3 d的CRP明显降低[d1：(102.6±13.5)mg/L比(81.3±17.3)mg/L；d3：(71.8±15.3)mg/L比(41.2±11.2)mg/L，t＝2.553、3.287，均P<0.05]、术后更早下床活动[(3.2±1.8)d比(0.9±0.4)d]、更早进食[(4.3±1.9)d比(1.8±1.2)d、肛门排气时间提前[(2.5±0.7)d比(1.2±0.3)d]、术后住院时间缩短[(7.3±3.2)d比(3.8±1.4)d)、住院花费更少[(7 200±800)元比(5 900±700)元](t＝5.561、4.319、3.765、2.351、1.671，均P<0.05)、术后并发症发生率明显降低(61.91%比18.52%，χ2＝25.82，P<0.05)。
结论在胆总管结石外科治疗中应用ERAS措施是安全、有效的，能够加速患者的康复。